中国公共卫生管理

Chinese Journal of Public Health Management

简讯

  • 立足西南育公卫英才 护航健康助国家战略——西南医科大学公共卫生学院《中国公共卫生管理》

    <正>西南医科大学是四川省重点建设的高水平医科大学,坐落于川、渝、滇、黔结合区域的国家历史七月的北京,流光溢彩!《中国公共卫生管理》文化名城、全国卫生城市、全国文明城市——泸州。第六届编辑委员会成立大会在北京成功召开,来自学校前身西南区川南医士学校始建于1951年,1978全国高等院校、疾病预防控制中心及医院的150余年升格为本科院校并更名为泸州医学院,2015年更名编委齐聚一堂,共商期刊发展大计,擘画公共卫名为西南医科大学,2021年获批博士学位授予单位。

    2025年04期 v.41;No.232 456-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 1940K]
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  • 《中国公共卫生管理》第六届编辑委员会成立大会成功召开

    <正>七月的北京,流光溢彩!《中国公共卫生管理》第六届编辑委员会成立大会在北京成功召开,来自全国高等院校、疾病预防控制中心及医院的150余名编委齐聚一堂,共商期刊发展大计,擘画公共卫生管理学术传播新蓝图。国家疾病预防控制局副局长、第十四届全国政协常委、致公党中央委员、北京市政协常委孙阳;国家疾病预防控制局副局长、党组成员,直属机关党委书记卢江;北京大学博雅特聘教授、北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心主任、《中国公共卫生管理》第五届编委会主编李立明;中华预防医学会第七届理事会专职副会长兼秘书长杨峰;中国疾病预防控制中心(中国预防医学科学院)主任(院长)、党委副书记,中华预防医学会副会长王健伟;中华预防医学会纪委书记王玲;中国疾病预防控制中心(中国预防医学科学院)副主任(副院长),第十三、十四届全国政协委员施小明;黑龙江省卫生健康委员会等领导和嘉宾出席会议。

    2025年04期 v.41;No.232 618-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 744K]
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特别报道

  • 社区在突发公共卫生事件应对中的作用

    <正>在全球化和城市化的背景下,突发公共卫生事件频发对现代城市公共治理体系提出了严峻挑战。现代公共治理理论倡导的“多中心模式”和“参与式治理”为应对这一挑战提供了思路。社区作为社会基层治理的重要单元,在风险识别、资源整合和居民动员等方面肩负重要角色。在既往疫情应对中,我们见证了社区在突发公共卫生事件应对中发挥的关键作用,但同时也有很多值得关注和思考的方面。结合国家应急管理倡导的“分级响应,关口前移,重心下移”的原则,西南医科大学公共卫生学院与南开大学经济学院的研究者,围绕“提升社区在突发公共卫生事件应对中的作用”的这一议题,基于现代公共治理理论,从风险管理和应对角度出发,针对社区如何从“共同居住地”向“社会共同体”转变,在风险识别、资源整合、转型运作等方面充分发挥作用,开展了文献调研与充分讨论,一得之愚,成文3篇,献予读者。

    2025年04期 v.41;No.232 462页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K]
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  • 应对突发公共卫生事件的社区转型与定位——基于风险治理视角

    姚从容;马玲;

    公共治理领域将风险治理对象分为两类,一类是人类技术进步或者技术更迭带来的不可预估的现代性风险,另一类是转型社会在新老体系转变过程中因隐含不稳定性而产生的现代化风险。随着多中心模式和参与式治理的兴起,促使政府公共治理职能由“纵向治理体系”向“横向联动机制”转变、“事务管理”向“总体协同”转变。现代城市治理体系的构建不仅需要“有为政府”和“有效市场”作为基础支撑,更需要建设“有信社会”,即社会公众对政府的风险管理能力有信心,政府对基层社会组织的治理能力充分信任,以及基层社区和社会组织在危机情境中对居民提供的服务有信用。在应对突发公共卫生事件时,当风险治理体系由垂直结构转变为网络结构、从单向行动主体的层层下达指令转变为多元行动主体的互通联动,复合风险治理的时效性会大幅提高。

    2025年04期 v.41;No.232 463-466+462页 [查看摘要][在线阅读][下载 1549K]
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  • 突发公共卫生事件中的社区应急管理——基于分级响应与资源整合视角

    马玲;姚从容;

    21世纪以来,经济社会的不确定性和不可预测性与日俱增,人类面临的重大公共健康风险也更为复杂和严峻。我国应急管理体系亟待推进关口前移、重心下移、主体外移,提高应急行动的灵活性和多元化,建立政府、市场、非营利组织及社会公众多方协同的新格局。社区组织的基层性、群众性、志愿性和自主性在应对突发公共卫生事件过程中,具有整合公私资源、提供即时服务、维护基层稳定的重要作用。社区本质上并不只是简单的聚集地,而是一个社会共同体,其功能不仅在于为居民提供安全稳定的生活居所,更在于应对突发公共卫生事件时,尽可能兼顾社区特殊人群的差异化需求,在邻里间快速调配物资、集结社会力量、开展自救互助,并在街道-社区-居民之间搭建高效的互通联动平台。通过横向资源协同、纵向资源下沉、社区资源共享、信息赋能整合、重组邻里信任,提升社区应对未来风险的韧性和能力。

    2025年04期 v.41;No.232 467-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 1261K]
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  • 突发公共卫生事件中居民风险认知与社区风险治理研究

    姚从容;马玲;

    突发公共卫生事件频发对现代城市公共治理体系提出了严峻挑战,社区作为基层治理的重要单元,在风险识别、资源整合和居民动员等方面,弥补了政府部门及专业组织在应对突发公共卫生事件中的空间局限性。文章基于风险IEPB模型,探讨社区在突发公共卫生事件中的角色定位及居民危机合作行为的关键影响因素,提出减灾型社区的目标是实现“信息精准化-情绪理性化-感知共识化-行为协同化”的闭环联动。应对突发公共卫生事件,社区通过组建基于组织的社区核心减灾团队、基于机构的社区专业减灾团队、基于物业公司的社区管家减灾团队,以及基于普通住户的社区邻里减灾团队,能够为风险治理奠定多层级的组织基础,推动减灾型社区从应急响应向韧性治理进阶。同时,居民风险认知水平和应对能力的提升,有助于社区从集中治理模式向多元共治、协同治理的模式转变。

    2025年04期 v.41;No.232 471-473+479页 [查看摘要][在线阅读][下载 1200K]
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公共卫生治理

  • 全球公共卫生管理体系的构建与运行

    王文晓;韩颖;

    随着医疗卫生水平的不断提高,公共卫生领域不断取得进步与发展,但在逐步解决过去已知问题的同时,新的挑战也不断涌现。发达国家、发展中国家及国家内部的健康水平差距持续扩大,个人因病导致的严重残疾年数不断增加,慢性病在发展中国家加速蔓延,由于人口迁徙带来的传染病流行问题、自然环境的污染及其对人体健康的危害、医疗卫生资源分配不均衡以及由此引发的暴力问题也日益凸显。当前,公共卫生问题不再局限于地域化特征,而是呈现全球化趋势。对此,应秉持全球化视野,构建更加完善的公共卫生管理体系框架,明确多层级机构的组成及权责归属,针对各层级建设提出建议,保障其切实履行人们赋予的权利和义务;同时,对公共卫生管理体系运行过程进行行为约束,确保其运行安全,从而更加高效地应对全球公共卫生挑战。

    2025年04期 v.41;No.232 474-479页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K]
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  • 基于政策文本分析的内蒙古自治区公共卫生应急领域政策体系及其优化研究

    赵佳乐;

    目的 研究内蒙古自治区公共卫生应急领域政策体系的适应性和有效性,并提出切实可行的优化对策。方法通过政策文本的筛选和编码,构建政策工具和政策客体的二维分析框架(X-Y),以文本分析法梳理内蒙古自治区公共卫生应急领域政策的脉络体系。结果 从政策客体维度和政策工具维度来看,该领域的公共卫生应急政策存在分布不均衡、使用效力不高的问题,且政策体系呈现出明显的偏向性和结构性短板。结论 应当从提升组织构架的协同度、统筹各类政策工具结构、优化政策客体协作模式等维度制定切实可行的优化对策。

    2025年04期 v.41;No.232 480-483页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K]
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公共卫生资源

  • 深化医药卫生体制改革前后我国中医类医院医疗卫生资源配置公平性分析

    周新悦;吴易珊;张诺言;周曼慈;荣红国;麻继源;

    目的 分析我国深化医药卫生体制改革(以下简称医改)前后中医类医院医疗卫生资源分配状况及公平性演变趋势,为优化中医类医院医疗卫生资源区域布局、缩小资源配置差距提供科学依据。方法 采用基尼系数、泰尔指数及莫兰指数,对比分析2003—2021年医改实施前后我国中医类医院物力和人力资源规模配置情况。结果2003—2021年,按地理和人口配置的机构数和按地理配置的中医类别执业(助理)医师的基尼系数微弱上升,其余则下降。中医类医院的机构数、实有床位数、卫生技术人员数和中医类别执业(助理)医师数总体泰尔指数分别在0.075 3~0.098 2,0.014 8~0.465 6,0.020 5~0.036 8,0.035 6~0.054 5之间。空间上,高水平地区实有床位数呈块状扎堆聚集,集中分布于中部和部分东部地区。结论 医改推动我国中医药医疗卫生资源增长,中医类医院医疗卫生资源人口公平性优于地理公平性,区域内差异是配置不公平的主要因素,且空间集聚特征较明显。建议相关部门制定区域卫生规划时纳入地理因素,兼顾资源公平与合理配置;加强西部地区中医人才培养和保留,推动优质资源延伸以实现均衡分配。

    2025年04期 v.41;No.232 484-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 1194K]
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  • 陕西省各级疾病预防控制中心流行病学调查人员现况研究

    丁勇;韩占锋;李广智;宁少奇;孟昭伟;李冰;程永兵;

    目的 了解陕西省省级、市级、县(区)级(以下简称各级)疾病预防控制中心流行病学调查(以下简称流调)队伍的人员配备情况,为优化流调队伍人力资源配置和完善突发公共卫生事件应急体系提供依据。方法 采用电子问卷对2 691名流调人员进行现况调查,收集性别、年龄、编制情况等指标进行分析。结果 各级疾病预防控制中心流调人员性别、年龄、编制情况、最高学历、最高学历专业、职称等级、职称类别、现场流行病学培训情况构成的差异均有统计学意义(P<0.05);各级疾病预防控制中心流调人员从事流调工作年限差异有统计学意义(P<0.05)。结论陕西省流调队伍存在性别结构失衡、基层专业能力薄弱、系统培训不完善等问题。可从动态调整基层流调队伍性别比例、扩大培训覆盖面、优化人力资源配置等方面入手解决。

    2025年04期 v.41;No.232 490-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 1235K]
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  • 基于数据包络分析模型和Malmquist指数的青岛市医院运行效率分析

    侯亚娟;

    目的 评价2010—2023年青岛市医院运行效率,为提升资源配置效率提供参考。方法 采用数据包络分析(DEA)模型和Malmquist指数,从静态和动态2个方面对青岛市医院运行效率进行评估。结果 以医院床位数、卫生技术人员数、万元以上设备台数为投入指标,总诊疗人次数和出院人次数为产出指标,青岛市医院资源配置综合效率达到最优年份6个,技术效率最优年份9个。全要素生产效率提升的时间段有6个,技术效率达到最优的时间段有13个。结论 青岛市医院医疗卫生资源整体配置效率较高,但存在配置不均衡问题,建议进一步优化资源布局与协同机制,建立动态资源调配机制,完善卫生健康科研创新体系。

    2025年04期 v.41;No.232 494-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 1179K]
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  • 重庆市疾病预防控制机构病媒生物控制工作人力资源分析

    张应;肖汉森;沈田展鸿;季恒青;

    目的 了解2020年重庆市疾病预防控制(以下简称疾控)机构病媒生物控制工作人力资源配置和能力建设情况,为加强病媒生物控制工作人员管理提供依据。方法 采用访谈、问卷调查的方法开展调查,分析重庆市各区(县)疾控机构病媒生物控制工作人力资源配置、人员结构和能力建设情况;采用基尼系数评价人力资源配置的公平性。结果 2020年重庆市39个区(县)疾控机构共配置病媒生物控制工作人员147人,各机构间人员配置基尼系数为0.423。工作人员自评具备病媒生物生态学监测、形态学鉴定、抗药性监测能力的人员分别占96.60%、44.90%、13.61%,各区(县)疾控机构均无病媒生物分子鉴定和抗药性分子测定能力的人员。结论2020年重庆市疾控机构病媒生物控制工作存在人力资源总数配置不足、专职人员匮乏、配置区域不平衡等问题,需要合理配置病媒生物控制工作人力资源,加强队伍能力建设。

    2025年04期 v.41;No.232 498-501页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K]
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  • 2011—2023年北京市大兴区疾病预防控制中心人力资源现状分析

    沈艳培;王然禹;巩俐彤;李京南;高艳青;

    目的 对2011—2023年北京市大兴区疾病预防控制(以下简称疾控)中心人力资源现状进行分析,为进一步做好区级疾控机构人才队伍建设提出建议。方法 系统整理2011—2023年大兴区疾控中心在编人数、性别比例、年龄结构、学历水平和职称构成等情况,综合区服务人口,使用Excel 2013建立数据库、SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果 2011—2023年大兴区疾控中心在编人数增加;性别比例随年份增加呈下降趋势(χ~2_(线性趋势)=15.639,P<0.001);≤35岁人员占比增至57.89%;本科及以上学历人员增多;高级职称(包括正高级和副高级)人员占比增加,中级职称人员下降,初级职称人员先下降后上升;2023年卫生专业技术人员占比88.89%。结论2011—2023年大兴区疾控中心人员年龄及学历层次整体向好,人数增加但总量仍不足,且存在专业结构欠合理等问题。应在提高总量的基础上创新人才培养、畅通晋升通道、跟进科研管理。

    2025年04期 v.41;No.232 502-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 1209K]
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  • 嘉兴市气温对食源性疾病发病风险影响和归因疾病负担研究

    宋和佳;孙炀明;贾娟娟;林云;

    目的 探讨嘉兴市气温对食源性疾病发病风险的影响,为相关防控工作提供理论支撑和科学依据。方法收集嘉兴市2018—2023年食源性疾病个案数据、逐日气象数据与空气质量数据,采用分布滞后非线性模型定量分析气温对不同性别、年龄人群食源性疾病的影响,并评估归因疾病负担。结果 气温对不同人群食源性疾病的发病影响显著。在累积滞后14天时,高温(31.0℃)对食源性疾病总发病人数的累积相对危险度为2.10(95%CI:1.41~3.42),高温区间(31.0~34.8℃)的归因分值为3.63(95%CI:2.32~4.45)。未发现低温对不同人群食源性疾病发病的影响。结论 高温可增加不同人群食源性疾病的发病风险及归因疾病负担。当气温较高(尤其超过28.0℃)时,应加强对老年人等易感人群食源性疾病的预防工作。

    2025年04期 v.41;No.232 506-509页 [查看摘要][在线阅读][下载 1212K]
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公共卫生服务

  • 新媒体时代疾病预防控制创新健康宣教工作方式的探索

    陈晓彬;蔡广胜;陈少雄;

    随着科技的发展,新媒体已成为信息传播的主流渠道。新媒体具传播广泛、迅速、互动性强、参与度高以及信息内容多样等特点,在科普工作中发挥着显著的作用。利用新媒体能够有效创新疾病预防控制健康科普的宣传方式,提升健康科普工作效率。文章基于现阶段新媒体环境下疾病预防控制健康宣教工作的主要做法及存在的问题展开分析,从创新科普形式、拓展新媒体科普渠道等方面,提出在新媒代时代改进疾病预防控制健康宣教工作的具体方法,并进一步构建相应的宣教架构,以期为相关实践提供具有参考价值的建议与可行路径,从而更有效地推进健康教育和健康促进工作。

    2025年04期 v.41;No.232 510-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 1185K]
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  • 基于传染病防控的健康传播机制探讨

    赵丽丽;李婷婷;赵宪;李玲;

    目的 分析传染病防控知识的健康传播效果,为医疗卫生机构优化相关健康教育工作提供参考。方法2020年6—10月,采用多阶段整群随机抽样方法抽取淄博市常住居民进行问卷调查。结果 回收有效问卷4 524份。调查对象对正确洗手、正确佩戴一次性医用口罩、集体就餐正确做法的知晓率分别为72.4%、45.5%和77.1%。随着文化程度的提高,调查对象对各项防控知识的知晓率相应提高,差异有统计学意义(P<0.05)。在获取信息渠道方面,通过电视、广播,微信、网络和社区宣传获取知识的受访者比例分别为98.0%、67.7%、67.8%。结论 淄博市居民对传染病防控知识掌握情况总体较好。建议进一步完善健康传播机制,加强公众健康需求分析,充分利用电视、广播、微信公众号及社区宣传等主流渠道,重点加强对低文化程度人群、学生及农村居民的健康知识普及。

    2025年04期 v.41;No.232 515-517+521页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K]
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  • 保健食品注册现场核查中检验相关内容及核查要点分析

    黄海舟;李寅超;李先元;金绍明;

    准确理解并把握保健食品注册现场核查的相关法规要求,统一注册现场核查尺度和标准,是当前保健食品注册现场核查工作的迫切需要。文章从保健食品注册现场核查法规依据和核查要点着手,重点介绍检验部分核查的相关内容和方法,为保健食品注册现场核查相关人员提供实操指南,也为推动保健食品注册现场工作标准化、制度化建设提供参考。

    2025年04期 v.41;No.232 518-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K]
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  • 2013—2023年济南市学校突发传染病事件流行病学特征分析

    王蔚茹;耿兴义;张琦;金雅晴;马彩霞;刘仲;

    目的 分析2013—2023年济南市学校突发传染病事件的流行病学特征,为制定精准防控策略提供依据。方法 收集济南市该期间学校突发传染病事件资料,采用描述性流行病学方法分析三间分布,采用χ~2检验进行率的比较。运用全局Moran’s I指数评估空间聚集性。结果 共报告学校突发传染病事件248起,年际间罹患率差异有统计学意义(χ~2=2 514.07,P<0.01)。事件以丙类和其他类传染病为主;传播途径以呼吸道传染病(59.68%)和肠道传染病(40.32%)为主。时间分布呈现2—3月、5—6月和11—12月三个高峰。托幼机构和小学报告事件数最多,占总数的65.32%。全局空间自相关分析显示,事件分布差异无统计学意义(Moran’s I=0.15,Z=1.53,P=0.13)。结论 近十一年济南市学校突发传染病报告呈波动上升高趋势,防控重点为呼吸道与肠道传染病,尤其应关注流行性感冒和新冠病毒感染。建议实施差异化防控,提升学校传染病应对能力。

    2025年04期 v.41;No.232 522-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K]
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  • 2004—2024年湖州市突发公共卫生事件流行病学特征分析

    刘艳;沈建勇;

    目的 了解湖州市突发公共卫生事件流行病学特征,为优化突发公共卫生事件防控策略和措施提供依据。方法 对湖州市2004年—2024年突发公共卫生事件监测系统报告的突发公共卫生事件进行描述性流行病学分析。结果 2004—2024年,湖州市累计接报270起突发公共卫生事件及相关信息,累计发病8 266例,死亡12例。突发公共卫生事件以传染病类型为主,占88.15%;排名前3位的传染病分别为流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻和水痘,分别占传染病类型突发公共卫生事件的22.27%、21.01%和18.49%。学校是突发公共卫生事件发生的重要场所,占74.44%。结论 2004—2024年湖州市突发公共卫生事件以传染病类型为主,发生场所以学校为主。须加强学校传染病类型突发公共卫生事件的防控工作,减少聚集性疫情。

    2025年04期 v.41;No.232 526-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K]
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  • 黑龙江省小学生近视现状分析

    李敬晶;张剑峰;王海娟;周梦瑶;于颖;马丹丹;刘艳乐;高飞;

    目的 分析2022年黑龙江省小学生近视现状及影响因素,为制定科学有效的小学生近视防控策略提供依据。方法 采用整群随机抽样方法,选取2022年黑龙江省小学生50 784名,开展健康危险行为专项问卷调查。使用5 m标准视力表进行视力检查,并采用台式电脑验光仪进行屈光度检测。数据录入使用EpiData 3.1软件,数据描述与统计分析采用SPSS 29.0软件,运用二元logistic回归模型分析小学生的近视影响因素。结果 小学生总体近视率为55.68%。城区学生近视率高于郊县,女生近视率高于男生,经常或总是调换座位、平均每天使用电脑时间≥1 h、阳光直射下看书或电子屏幕、平均每天室内静坐时间≥8 h等是近视发生的危险因素(OR=1.24、1.11、1.12、1.10,P<0.05)。结论 女生近视率高于男生,城区学生近视率高于郊县,近视与生活方式、行为习惯等多种因素有关。建议学校与家长协同干预,以降低小学生近视率。

    2025年04期 v.41;No.232 530-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 1209K]
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  • 重大突发公共卫生事件下广州市属技工院校学生负性情绪情况及影响因素分析

    罗林峰;孙爱;陈建伟;

    目的 了解重大突发公共卫生事件下技工院校学生负性情绪的发生状况及影响因素,为开展心理干预提供参考依据。方法 采用多阶段随机抽样方法,选取市属10所技工院校2 087名学生作为研究对象,运用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)进行问卷调查。结果 技工院校学生的抑郁、焦虑和压力检出率分别为18.50%、21.08%和10.21%。家庭氛围较差、吸烟、不勤洗手、未接种疫苗、对防控成效评价较低等因素是学生抑郁和焦虑情绪的危险因素(P<0.05)。家庭所在地为城镇是抑郁和压力情绪的危险因素(P<0.05)。结论 应针对重大突发公共卫生事件期间出现负性情绪的学生实施综合干预,重点关注家庭所在地为城镇、家庭氛围较差、公共卫生相关知识缺乏、防护行为依从性低以及有吸烟行为的学生群体。

    2025年04期 v.41;No.232 534-538+543页 [查看摘要][在线阅读][下载 1272K]
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  • 甘肃省某核设施周边地区学生、教师和医务人员核辐射风险认知调查

    邬家龙;王延俊;张涵宇;王芳;雷翠萍;陈琴;

    目的 了解甘肃省某核设施周边地区学生、教师和医务人员对核辐射风险的认知状况,为当地开展核辐射宣传教育提供理论依据。方法 采用简单随机抽样进行问卷调查,获取调查对象对核辐射风险认知情况及相关知识获取途径等资料。结果 收集有效问卷1 255份,医务人员505份,学生606份,教师144份。调查对象对核辐射基础知识、医疗照射、核事故相关知识以及核事故后应急行动知晓率分别为65.73%、74.86%、80.96%、34.92%。在核辐射知识知晓程度方面,医务人员高于老师和学生;男性高于女性;受教育程度、城镇化程度越高,认知水平越高(P<0.05);获取核辐射知识的首选途径为专家讲座和互联网。结论 调查对象对核辐射事故应急相关知识了解程度较低,当地政府应加强核辐射知识的宣传。

    2025年04期 v.41;No.232 539-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 1270K]
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  • 心理韧性在高龄初产妇社会支持与产后抑郁风险间的中介效应分析

    章一娜;汪小敏;阮一芳;

    目的 探讨心理韧性在高龄初产妇社会支持与产后抑郁风险间的中介效应,为孕产妇身心健康管理提供依据。方法 选取2022年1月—2024年10月杭州市妇产科医院收治的高龄初产妇,通过产后抑郁量表、社会支持评估量表及心理韧性评估量表采集数据,运用Pearson偏相关性检验分析三者关联性,构建结构方程模型检验心理韧性的中介效应,通过Bootstrap法验证。结果 高龄初产妇产后抑郁、社会支持及心理韧性评估得分分别为11.67分、42.29分、64.76分。高龄初产妇社会支持与心理韧性呈正相关(r=0.653,P<0.05),社会支持、心理韧性均与产后抑郁呈负相关(r=-0.478、-0.526,P均<0.05)。心理韧性在产后抑郁与社会支持间存在中介效应,占总效应的33.09%。结论 心理韧性在高龄初产妇产后抑郁风险与社会支持间起部分中介效应,建议今后需关注高龄初产妇心理建设。

    2025年04期 v.41;No.232 544-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K]
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  • 急性期脑卒中患者网络健康信息搜寻行为现状及影响因素分析

    叶佳妮;李婷;傅莉娜;

    目的 分析杭州市急性期脑卒中患者网络健康信息搜寻行为现状及影响因素,为优化脑卒中患者网络健康信息搜寻行为支持体系提供参考依据。方法 选取2024年1—10月在杭州市第一人民医院就诊的225例急性期脑卒中患者作为研究对象,采用一般资料调查表、网络健康信息搜寻行为量表等调查225例患者网络健康信息搜寻行为现状;采用多元线性回归模型分析该行为的影响因素。结果 225例患者网络健康信息搜寻行为得分(116.80±15.33)分,年龄、文化程度、互联网使用频率、健康素养、疾病不确定感、社会支持水平是其网络健康信息搜寻行为的影响因素(P<0.05)。结论 急性期脑卒中患者网络健康信息搜寻行为水平有待提升。医护人员应加强对患者的健康宣教,引导其建立良好的健康信息获取行为,提升其健康素养和社会支持水平及健康管理水平。

    2025年04期 v.41;No.232 548-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K]
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  • 黑龙江省2020年脱贫地区慢性病防治素养状况分析

    苏莹;王莹;郭恂;王静;

    目的 调查分析黑龙江省2020年脱贫地区居民慢性病防治素养状况,为实施全省脱贫地区慢性病预防和干预措施提供依据。方法 采用PPS抽样法,对黑龙江省28个脱贫县(市) 6 760名15~69岁常住居民进行调查。采用二元logistic回归模型分析慢性病防治素养的影响因素。结果 6 760名调查对象的慢性病防治素养水平为17.80%。性别、文化程度、家庭年均收入(χ~2=16.074、52.847、45.466,P<0.01)是黑龙江省脱贫地区居民慢性病防治素养的影响因素。结论 2020年该地区居民慢性病防治素养水平偏低,应针对低文化程度、女性和低收入群体加强慢性病防治及健康教育干预,提升脱贫地区居民慢性病防治能力。

    2025年04期 v.41;No.232 552-554+558页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K]
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  • 2016—2021年基于乡镇尺度的皖西地区水痘时空流行特征分析

    马立国;程凯;潘璠;王瑶;秦伟;

    目的 分析2016—2021年皖西地区水痘发病的流行特征及时空分布,为优化防控策略提供科学依据。方法基于该地区7个县(区)所辖139个乡镇(街道)的水痘报告发病数据,综合运用描述性统计、空间自相关分析和时空扫描统计方法,探讨水痘的发病规律与时空变化特征。结果 6年间累计报告水痘病例15 964例,年均发病率为45.19/10万,整体呈现先升后降趋势;全局空间自相关分析显示,水痘发病存在正相关的空间聚集性,局部空间自相关则以高-高聚集与低-低聚集为主要模式;时空扫描识别出5类聚集区域,主要分布于研究区域的中部和南部。结论 皖西地区水痘发病具有明显的时空聚集性特征,地区分布呈现典型模式。建议根据不同区域的发病特点,加强重点地区水痘监测与防控工作,积极构建免疫屏障。

    2025年04期 v.41;No.232 555-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K]
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  • 2020—2024年某口腔医院医务人员血源性职业暴露情况回顾及管理对策研究

    陈亚妮;张孟齐;范小兰;

    目的 评估某口腔医院2020年1月—2024年6月期间医务人员血源性职业暴露的发生特征、相关风险因素及防控现状,分析其流行病学特点与管理薄弱环节,为制定针对性干预措施提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法,对温州医科大学附属口腔医院128起血源性职业暴露事件进行统计分析。结果 2020—2023年血源性职业暴露年发生率稳定在3.36%~4.24%,2024年上半年为1.36%。护士暴露占比最高(54.69%),口腔颌面外科为高发科室(26.56%)。锐器伤为主要暴露类型(92.18%),其中注射器针头致伤占52.34%。暴露高危环节集中于“使用锐器时”,占26.56%。个人防护方面,单层手套佩戴率达96.09%,但患者传染病史追踪比例较低。结论 血源性职业暴露风险复杂,需从规范操作流程、强化防护培训、优化追踪机制等多维度制定管理对策,以有效降低医务人员暴露发生率。

    2025年04期 v.41;No.232 559-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 1212K]
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公众健康

  • 基于机器学习的社区2型糖尿病患者血糖控制效果预测模型研究

    范柳媚;张杏花;张雅茜;詹玉贞;黎达兴;周琴;陈艳芳;

    目的 探讨社区糖尿病患者随访指标与糖尿病控制效果的相关性,为血糖控制效果预测建模方法提供理论依据。方法 基于广州市白云区2023年社区居民2型糖尿病患者的随访及体检数据,采用单因素分析与多因素回归模型分析筛选影响糖尿病控制效果的关键指标,并分别应用多因素logistic回归模型、XGboost、随机森林、神经网络及决策树5种机器学习方法构建预测模型。结果 XGboost模型在5种模型中预测性能最优,其曲线下面积(AUC)为0.641、准确率(ACC)为0.606、灵敏度(Sen)为0.633;随机森林模型的特异度(Spe)最高,为0.630。XGboost模型中各指标重要性排序依次为:甘油三酯(100%)、收缩压(41.26%)、总胆固醇(28.53%)、年龄(23.86%)及腰围(19.31%)。结论 XGboost模型在预测社区居民糖尿病控制效果方面具有一定参考价值,可为社区糖尿病管理策略的制定提供数据支持。

    2025年04期 v.41;No.232 563-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 1220K]
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  • 深圳市坪山区儿童蛲虫病防治试点工作开展情况与防治效果评价

    吴崧霖;张旭东;高世同;陈伟文;赖运龙;区荣灏;罗艳;

    目的 对深圳市坪山区儿童蛲虫病防治试点工作开展情况进行总结,并评价其防治效果,为儿童蛲虫病防治试点工作的推进提供参考。方法 选定坪山区2个社区内4所幼儿园的儿童为调查对象,于2021年7月—2023年7月开展3次普查普治采样工作,对比3次采样后感染率,并与其他地区的感染率进行比较。结果 试点幼儿园儿童蛲虫感染率呈现大班、中班高于小班的特点,且干预措施可影响男、女童发病差异。干预后,4所试点幼儿园儿童蛲虫感染率与基线相比下降,特别是2023年7月普查普治感染率较基线调查率降幅高达76.36%,且较相邻省份及绝大多数省内其他地区感染率低,与市内其他地区水平持平。结论 坪山区儿童蛲虫病防治试点工作成效明显。试点工作各项措施的持续推进对维持低水平儿童蛲虫感染率有积极意义,防治工作可向大龄儿童倾斜。

    2025年04期 v.41;No.232 568-572+584页 [查看摘要][在线阅读][下载 1226K]
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  • 2型糖尿病患者D型人格、社会支持状况与健康相关生命质量的相关性研究

    金茜;叶振淼;张默涵;

    目的 探讨2型糖尿病患者D型人格、社会支持状况与健康相关生命质量的关系,为制定针对性心理干预措施与社会支持策略提供理论依据。方法 于2023年3月—2024年2月在温州市采用多阶段分层抽样方法随机抽取4~5个社区中310例已确诊为2型糖尿病的患者作为调查对象,采用Pearson相关分析调查对象D型人格、社会支持状况与健康相关生命质量之间的相关性。结果 Pearson分析得出,健康相关生命质量与D型人格呈负相关(r=-0.574,P<0.05),与社会支持状况呈正相关(r=0.670,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者D型人格、社会支持状况与健康相关生命质量密切相关。建议今后应提供针对性心理疏导,同时整合社会资源,增强患者社会支持,以提升其健康相关生命质量,促进疾病管理。

    2025年04期 v.41;No.232 573-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K]
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  • 调度员远程指导疑似院外心脏骤停目击者取用AED的效果分析

    孙亚群;王璐;汪国建;王慧丹;

    目的 探讨将自动体外除颤仪(automated externaldefibrillator,AED)位置信息整合至“120”急救调度系统,调度员通过电话远程指导疑似院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)事件目击者取用AED的实施情况。方法 收集杭州市萧山区医疗急救指挥中心2021年10月9日—2023年10月31日期间记录的1 189人次OHCA急救事件数据,采用描述性统计方法分析AED的获取率、使用率、未获取原因及目击者对AED的认知程度。结果 20.19%的目击者在调度员指导下成功获取AED,其中22.50%使用了AED进行除颤,成功抢救3例患者;79.81%的目击者未能获取AED,主要原因为不理解指导内容或拒绝取用。结论 调度员通过远程指导目击者获取并使用AED,有助于提升公共场所AED使用率。建议加强公众对AED使用培训与认知宣传,充分发挥AED在OHCA急救中的作用。

    2025年04期 v.41;No.232 577-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 1213K]
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  • 武威市区域内急性缺血性卒中患者院前救治延误情况及影响因素分析

    张振帅;鲁海琴;王晓青;

    目的 探讨武威市区域内急性缺血性卒中患者院前救治延误情况及影响因素,为优化院前急救体系、提高卒中救治率提供科学依据。方法 采用回顾性分析与问卷调查相结合方式,选取2020年1月—2024年12月武威市区域内620例急性缺血性卒中患者为研究对象,通过问卷收集其院前救治延误相关数据。采用二元logistic回归模型分析影响院前救治延误的因素。结果 620例患者中,未延误者197例,占31.77%;轻度延误者212例,占34.19%;严重延误者211例,占34.03%。性别、发病地点、初始症状严重程度、卒中类型及既往卒中史是院前救治延误的影响因素(P<0.05)。结论 武威市急性缺血性卒中患者院前救治延误现象突出,其中高龄、农村及症状不典型或有卒中史者更甚,需优化急救流程、加强急救体系管理并普及公众急救知识。

    2025年04期 v.41;No.232 581-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 1239K]
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  • 老年脑卒中患者跌倒风险预测模型构建

    张玲玲;马佳敏;陈文娟;

    目的 探讨老年脑卒中患者跌倒的相关因素,构建并验证脑卒中患者跌倒风险预测模型。方法 采用便利抽样法选取2023年6月—2024年6月杭州市第一人民医院收治的329例≥60岁脑卒中患者为调查对象。采用二元logistic回归模型筛选跌倒的危险因素并构建预测模型,通过受试者操作特征曲线(ROC)检验模型的预测效果。结果 年龄(70~<80岁、≥80岁)、有跌倒史、合并>3种慢性病、使用利尿剂、合并抑郁状态、平衡功能障碍是老年脑卒中患者跌倒的独立危险因素(OR=1.255、3.472,2.784,2.590,1.807,3.875,5.011;P<0.05)。ROC曲线下面积为0.859,灵敏度为79.2%,特异度为76.8%。结论 跌倒风险预测模型具有较好的临床预警价值,利于医务人员有针对性地开展跌倒的预防与管理工作。

    2025年04期 v.41;No.232 585-587+591页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K]
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  • 浙江省桐庐县居民幽门螺杆菌感染现状及影响因素分析

    吴云;吴仲茱;杨明芳;

    目的 探讨浙江省桐庐县居民幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染现状及影响因素,为制定精准防控措施提供依据。方法 收集2022年1月—2024年12月期间于桐庐县疾病预防控制中心进行Hp检测的8 026份样本数据,采用二元logistic回归模型分析其影响因素。结果 共检出Hp感染2 508例,占31.248%。男性(OR=2.537),年龄30~<40岁、40~<50岁、50~<60岁、≥60岁(OR=1.259、1.312、1.401、1.670),家庭成员感染(OR=2.516),吸烟(OR=1.247),频繁聚餐(OR=2.183)及饮食偏向辛辣油腻(OR=1.349)均为影响Hp的危险因素(P<0.05)。家庭规模≥5人感染率最高(P<0.016 7)。结论 桐庐县居民Hp感染率受多种因素影响,应针对高危人群构建基于分级诊疗的医防融合管理模式,提高筛查及干预效果,以降低感染风险。

    2025年04期 v.41;No.232 588-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K]
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  • 诸暨市社区支气管哮喘患儿疾病控制水平现状及影响因素分析

    王金范;毛立英;戚显丽;

    目的 探讨诸暨市社区支气管哮喘患儿疾病控制现状及影响因素,并据此制定相应干预策略。方法 选取374例社区支气管哮喘患儿作为研究对象,采用单因素及二元logistic回归模型,分析影响疾病控制水平的危险因素。结果 374例患儿中,疾病未控制、部分控制和完全控制的比例分别为32.62%、38.50%和28.88%。年龄4~6岁、监护人吸烟、超重/肥胖是疾病未控制的危险因素(OR=2.387、2.432、3.124,P<0.05);而病程<2年、体育锻炼≥3次/周、维生素D水平正常、吸入性糖皮质激素操作规范、规律随诊为保护因素(OR=0.504、0.351、0.479、0.337、0.414,P<0.05)。结论 诸暨市社区支气管哮喘患儿疾病控制水平有提升空间,建议从提高患儿治疗依从性、加强监护人健康宣教等方面入手,以改善支气管哮喘控制状况。

    2025年04期 v.41;No.232 592-595页 [查看摘要][在线阅读][下载 1212K]
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  • 289名健康老年体检者幽门螺杆菌感染情况及影响因素分析

    柯莉华;周利民;毕玉珍;洪文明;方晓红;

    目的 分析健康老年体检者幽门螺杆菌(Hp)感染情况及影响因素,为老年人群Hp感染的预防、早期干预提供科学依据。方法 选择2022年1月1日—12月31日在浙江省淳安县第一人民医院进行体检的289名健康老年体检者为调查对象,采用二元logistic回归模型分析其Hp感染的影响因素。结果 289名健康老年体检者发生Hp感染121人,感染率为41.86%。年龄大、不洁饮食史、Hp知识认知水平低、饮酒史、Hp感染家族史、体质量指数高、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平高(OR=1.133、1.143、1.306、1.270、1.145、1.155、1.183,P<0.05)是健康老年体检者Hp感染发生的危险因素。结论 淳安县第一人民医院健康老年体检者Hp感染发生率较高,应针对年龄大、不洁饮食史、Hp知识认知水平低等Hp感染发生的危险因素采取有效干预措施,以降低Hp感染发生率。

    2025年04期 v.41;No.232 596-598+602页 [查看摘要][在线阅读][下载 1250K]
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  • 浙江省龙游地区超重及肥胖者非酒精性脂肪肝患病现状及影响因素分析

    李佶;涂金明;祝晓;

    目的 探究浙江省龙游地区超重及肥胖人群非酒精性脂肪肝的发病率与影响因素。方法 收集2019年1月—2024年10月浙江省龙游县人民医院体检中心超重及肥胖者的体检资料,运用单因素与二元logistic回归模型展开研究。结果 2 098名研究对象中,420人(20.02%)确诊非酒精性脂肪肝。男性,年龄40~<50岁、年龄50~<60岁,体型肥胖,腰围异常,收缩压异常,空腹血糖异常,血肌酐异常,血尿素氮异常,甘油三酯异常,低密度脂蛋白胆固醇异常的超重及肥胖者罹患非酒精性脂肪肝的概率更高,差异有统计学意义(OR=10.094,5.275、5.387,4.869,13.626,11.553,4.821,7.330,7.659,12.987,13.571;P<0.05)。结论 龙游地区超重及肥胖人群非酒精性脂肪肝发病率较高,部分因素会增加患病风险。当地医务工作者需针对可干预因素,采取积极措施降低发病风险。

    2025年04期 v.41;No.232 599-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 1247K]
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公共卫生管理与实践

  • 基于SWOT分析的健康中国战略下区域医疗中心的建设策略研究——以湖北省十堰市为例

    黄孟文;吕贞;易卫兵;辜伟伟;王耀成;邬闻文;

    建设区域医疗中心是深入推进健康中国建设的重要战略举措,也是推动优质医疗资源扩容与区域均衡布局的关键部署。通过收集十堰市相关内外部环境资料,运用SWOT分析方法,系统梳理了其在建设区域医疗中心所具备的内部优势与劣势,以及面临的外部机遇与挑战。内部优势主要体现在地理位置特殊、各类资源充沛;内部劣势包括医疗资源配置不均衡、高层次人才短缺、临床专科优势不明显以及依托医院经济压力大。外部机遇涵盖健康中国战略持续实施、省市政策大力支持以及市场需求驱动;外部挑战则涉及周边城市竞争、大城市虹吸效应、建设经验不足与跨部门协同机制欠缺。在此基础上,通过矩阵排列提出针对性策略建议,以期为十堰市推进区域医疗中心建设提供参考。

    2025年04期 v.41;No.232 603-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K]
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  • 基层疾病预防控制机构与医疗卫生机构医防融合策略探索与实践

    苑昊;任丽君;吴劲;蔡旺林;

    在医学模式的构建中,需全面纳入患者、患者所处环境以及社会为应对疾病危害所构建的补充体系,充分发挥医生与卫生保健系统的协同作用。近年来,在传染病防控领域,医疗卫生机构与疾病预防机构之间存在显著脱节现象,人才与资源配备不足的矛盾长期存在,健康促进与健康教育形式单一、行为危险因素干预不足等问题日益凸显。应创新公共卫生与临床医学人才的培养体制机制,拓宽职业发展通道,丰富宣传内容,扩大覆盖范围并提升宣教实效;探索在临床和全科医疗中嵌入公共卫生服务价值与激励机制,推动构建多维度、多层次、多学科的传染病防控医防融合策略,并初步建立相应的评估体系,以逐步解决防治环节脱节的问题。未来在医防融合推进过程中,应进一步研究人才培养的评价指标,优先选择专家共识度高、层次矩阵分析一致性强的指标,构建更科学、规范的评价体系,以系统评估基于参与和培训机制的医防融合项目实施成效。

    2025年04期 v.41;No.232 607-609页 [查看摘要][在线阅读][下载 1155K]
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  • 人口老龄化背景下基层医疗卫生机构医养结合服务研究

    李晓蕙;段士茹;刘颖;阮千奕;王美娇;

    随着我国老龄化进程不断加深,养老服务需求急剧增长,传统养老模式已难以满足日益多样化的养老需求。为此,政府提出医养结合政策,但该政策在实施过程中仍面临诸多挑战,同时基层医疗卫生资源的不合理利用现象也日益凸显。在此背景下,基层医疗卫生机构发展基层医养结合显得尤为重要——充分发挥其贴近社区、了解居民需求等优势,通过资源整合,为老年人提供及时、有效的医疗与养老服务。未来应在基层医疗卫生机构中增强医养结合服务供给,强化服务队伍建设,运用财政杠杆激发基层医疗卫生机构服务动力,提升医养结合服务质量,并提供全方位智慧养老服务,推动医养结合政策在基层落地见效,为老年人提供更全面、优质、可及的健康养老服务。

    2025年04期 v.41;No.232 610-612+616页 [查看摘要][在线阅读][下载 1199K]
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  • 采供血机构内设置血液健康科普馆的探讨

    杨图深;王长金;马来明;

    《“健康中国2030”规划纲要》《“十四五”国民健康规划》强调全面推进健康中国建设,核心是以人民健康为中心,鼓励医疗机构和医务人员开展健康促进与健康教育。采供血机构应紧扣“促进人民健康”的主题设置血液健康科普馆,而不仅仅是设置无偿献血科普馆。科普馆展示的主要内容包括血液知识、血型知识、献血、输血发展史、一袋血的旅程、血液与健康等,常见的展示形式有平面及模型展示、多媒体展示、演示讲解、数字化交互体验等。采供血机构要整合单位内的业务科室共同参与科普,形成“大科普馆”的展示和参观模式。科普馆还应建立多元化的科普方式,举办系列科普讲座,进行线上科普、流动科普展览,开展科普志愿活动和科普竞赛等。设置血液健康科普馆不仅能够促进公众健康素养的提升,也将为采供血事业的发展注入新的动力和活力。

    2025年04期 v.41;No.232 613-616页 [查看摘要][在线阅读][下载 1199K]
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  • 《中国公共卫生管理》杂志稿约

    <正>《中国公共卫生管理》杂志创刊于1985年,是关于公共卫生管理学科的专业学术期刊。本刊办刊宗旨为:贯彻新时代卫生与健康工作方针,坚持理论与实践相结合,普及与提高相结合,报道我国公共卫生管理学术研究最新进展,反映我国公共卫生管理改革实践最新成果,为完善我国公共卫生体系建设和提升我国公共卫生管理水平服务。1征稿范围有关公共卫生管理科学及相关选题的原始研究论著,涉及医药卫生体制改革、公共卫生体系与制度、个体与公共健康、公共卫生服务与公共卫生组织运营、公共卫生组织管理与外部治理、健康与疾病等方面的理论与实证研究、述评、综述,以及公共卫生管理理论、技术、方法在实践中应用的新鲜经验,国外公共卫生管理学术研究趋势和动态。

    2025年04期 v.41;No.232 617页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]
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