- 李晶;李思思;国原源;赵赤鸿;
目的了解全国生物安全实验室备案管理现状,为规范化开展备案管理工作提供建议和依据。方法对省级卫生健康行政主管部门生物安全实验室备案管理现状进行问卷调查,并对部分已经发表的实验室备案相关文献进行分析。结果 20个省份的调查结果表明,截至2017年底,各省均出台了生物安全实验室备案管理要求,并开展了备案管理,但各省在备案对象、备案周期、途径方式、审查形式和备案证明材料反馈等方面存在差别。文献分析结果显示,部分地区的疾控中心和医疗机构备案比例较高,院校、科研院所和企业备案数量较少,且由于底数不清无法估计备案比例。结论生物安全实验室备案管理在实验室覆盖面、质量、管理方式和指标体系等方面存在亟须解决的问题,相关行政部门应加强联合监管,实验室建设单位应提高认识,共同完善备案管理。
2019年03期 v.35;No.195 289-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [下载次数：338 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：27 ] - 綦峥;高茜;杨微;李金龙;张蕊;
目的分析英国Houslow Heath地块重金属污染情况,评估土地重新使用可行性,并为小学选址提出可选地块。方法依据荷兰土壤及地下水导则对Houslow Heath的土壤、地下水和地表水中检测出的重金属锌和铜的浓度及分布地点进行评价,同时评估土壤中钙浓度与pH值的关系,并用地理信息系统(GIS)描绘出超标重金属污染的空间分布特征。根据检测结果评估Houslow Heath地块是否适合兴建一所小学,并为其选择兴建小学的最优地址。结果 Houslow Heath地块土壤中重金属铜和锌的含量均超过标准值;地表水和地下水中的重金属浓度符合荷兰管理条例的标准;通过GIS系统观测到土壤中钙的浓度随pH值的增加而增高;土壤样品和水样的误差均在允许范围内,结果准确可信。结论 Houslow Heath地块可以重新使用,其东南边为兴建小学最优地址。
2019年03期 v.35;No.195 292-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 3552K] [下载次数：285 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：30 ] - 裴瑞娟;李莉;邢亚楠;曲婧;苏适;李桂森;樊立华;
目的从个人体征、家庭特征、社会关系三个方面比较分析城乡老年人抑郁倾向及其影响因素,对有抑郁倾向的老年人提出有针对性的预防和改进措施。方法采用SPSS19.0软件,利用描述性统计分析、t检验、线性回归分析方法对数据进行分析。结果城乡老年人的抑郁倾向有差异,农村老年抑郁倾向高于城市老年人(t=-6.086,P<0.01)。影响城乡老年人抑郁倾向的相同因素为是否有慢病(城市:B=-0.387,P<0.01;农村:B=-0.774,P<0.01)和社会隔离(城市:B=0.184,P<0.01;农村:B=0.017,P<0.01),患有慢性病的老年人抑郁倾向高于未患病老年人,隔离感高的老年人抑郁倾向高于隔离感低的老年人;不同因素为城市老年人是否空巢(B=0.234,P<0.05),城市空巢老人抑郁倾向低于非空巢老人,家庭月收入低的农村老年人抑郁倾向较高(B=-0.080,P<0.01)。结论应重视和减轻老年人的抑郁倾向,针对城市和农村老年人采用不同的方法改善其抑郁,提高老年人的生存质量。
2019年03期 v.35;No.195 297-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：582 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：32 ] |[阅读次数：31 ] - 张正姬;武鸣;张宁;盛红艳;胡一河;
目的评估苏州市糖尿病患者的血糖、血压、血脂达标情况,分析其影响因素,为糖尿病患者的综合干预提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,对常熟市纳入基本公共卫生服务规范管理的10 246名2型糖尿病患者进行问卷调查、身体测量和实验室指标检测。分析糖尿病患者血压、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)指标的达标情况;采用多因素非条件Logistic回归分析指标达标的影响因素。结果常熟市2型糖尿病患者HbAlc达标者占40.84%,血压达标者占12.69%,血脂达标者占23.59%,仅有1.95%的患者三项指标同时达标,糖尿病患者合并高血压和(或)血脂异常的比例达88.63%。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,患者年龄、BMI和病程是三项指标同时达标的独立影响因素。结论苏州市2型糖尿病患者血糖、血压、血脂控制情况不佳,应重视糖尿病患者伴随的血压、血脂异常等心血管病发病危险因素的管理,建立多层面的综合干预模式控制血糖及其并发症的发生。
2019年03期 v.35;No.195 301-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：114 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：28 ] - 姜春晓;陈新民;张安羽;张志浩;沈永洲;
目的探索生活习惯等因素与结直肠腺瘤病例的关系,为结直肠癌预防控制关口前移提供线索。方法以结直肠癌早诊早治筛查为平台,病例组和对照组各312例,对调查结果进行比较,分析海宁地区结直肠腺瘤相关危险因素。结果病例组红烧肉经常摄入者为16.35%,对照组为11.86%(χ~2=9.401,P<0.05);病例组吸烟率为39.74%,对照组为29.81%(χ~2=6.790,P<0.01);病例组经常饮酒者为24.04%,对照组为15.71%(χ~2=6.804,P<0.01);病例组肠道症状阳性率高于对照组(χ~2=3.846,P<0.05)。相关病史及家族史、身高、体重、饮茶、糖尿病史等因素两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论海宁地区结直肠腺瘤危险因素主要有经常吃红烧肉、吸烟和饮酒。合理饮食,戒烟限酒,提倡健康的生活方式,对预防结直肠癌的发生有很大帮助。
2019年03期 v.35;No.195 305-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：26 ] - 徐晓君;邵登衡;于燕燕;
目的探讨温州市中小学生贫血的分布情况及发育状况。方法 2017年1—12月,调查温州市中小学生共9 780人,采用全自动血细胞分析仪检测学生的血红蛋白,测量其身高、体重,同时进行营养不良筛查。结果 2017年温州市中小学生贫血的发病率为5.01%,轻度贫血与中度贫血分别占4.96%、0.05%,农村与城市、男生与女生之间的差异均无统计学意义(P>0.05);贫血组学生消瘦的检出率明显高于正常组,差异有统计学意义(χ~2=5.814,P<0.05);贫血组学生的超重、肥胖检出率明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);贫血组学生的身高、BMI及体重均值均明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温州市2017年中小学生贫血发病率较低,但贫血学生的发育状况需要给予重视,应加强学生的营养健康宣教,预防发育不良。
2019年03期 v.35;No.195 309-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：33 ] - 吴昊;张华明;王培玉;
目的了解北京市房山区小学生超重、肥胖、龋齿及视力不良的检出情况及其影响因素,为学校卫生工作提供科学依据。方法对北京市房山区2011—2017年小学生健康体检结果进行统计分析,比较不同学年度、不同性别、不同年级及城乡之间超重、肥胖、龋齿和视力不良检出率的趋势与差异。结果 2011—2017年,房山区小学生超重、肥胖及龋齿检出率均呈上升趋势,视力不良检出率2013—2017年间不断增加。平均检出率从高到低依次为视力不良28.9%、肥胖20.1%、超重15.9%和龋齿6.4%(P<0.01)。各检出率均有城乡差异,超重、肥胖及视力不良检出率城镇高于乡村,龋齿检出情况则在乡村更明显(P<0.01)。城乡男生超重、肥胖检出率高于女生,龋齿检出率女生更高。不同年级学生对比,视力不良及龋齿检出率随年级的递增而升高,但超重、肥胖检出情况不同年级之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论房山区小学生存在一定程度的健康问题,应进一步加强学生常见病中视力不良、超重、肥胖及龋齿的防治工作。
2019年03期 v.35;No.195 312-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：223 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：28 ] - 万艳;轩志东;罗桂华;黑梦田;
目的通过调查南阳市疾控系统工作人员的工作状态,探索职业满意度的影响因素,为提高疾控系统管理水平提供参考依据。方法分层抽样调查南阳市疾控中心、方城县疾控中心、宛城区疾控中心以及方城县、宛城区下辖的20个乡镇卫生院,收回有效问卷532份。对数据进行频数分析、独立样本t检验、单因素方差分析和多元线性回归分析。结果南阳市疾控系统工作人员的总体职业满意度均值为(62.40±22.32)分,市级疾控机构人员职业满意度最低,为(52.92±20.30)分;县区级疾控机构人员的职业满意度最高,为(67.79±21.93)分。不同年龄组(F=2.926)和人员分类(F=8.436),职业满意度均值差异有统计学意义(P<0.05)。职业满意度的影响因素有职业环境、薪酬分配制度、工作范围、社会尊重和业绩与奖励二者关系。结论南阳市疾控系统工作人员职业满意度偏低,受工作、政策、环境等多维因素影响,应根据影响因素针对性地优化管理政策。
2019年03期 v.35;No.195 317-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：32 ]
- 郑杰滔;李莉;
目的比较2018年长春长生疫苗事件和2016年山东疫苗事件的网络舆情变化发展情况,为相关部门应对类似舆情事件提供参考。方法以百度新闻和百度指数为工具,获取2018年7月15日—8月15日关于长春长生疫苗事件和2016年3月18日—4月18日关于山东疫苗事件的新闻报道和百度指数,进行比较分析。结果此两起疫苗事件网络舆情的百度指数发展趋势相似,媒体指数高峰常常和搜索指数高峰重叠或相继出现,但都出现在事件处置关键节点时,长春长生疫苗事件搜索指数最高峰峰值远远高于山东疫苗事件,但高峰持续时间较短。结论当今自媒体发达,信息传播速度快,公众对健康的关注度提高,疫苗事件能够在短时间内引起更广泛的影响,有关部门应建立网络舆情监测预警系统,及时掌握舆情动态,并且注重官方网站和自媒体平台的日常建设,及时发布权威信息,积极引导网络舆论。
2019年03期 v.35;No.195 321-323+327页 [查看摘要][在线阅读][下载 312K] [下载次数：849 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：25 ] |[阅读次数：35 ] - 陈红缨;黄婷;杨启红;
目的评价23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)的安全性,为肺炎防治中相关免疫接种策略提供科学依据。方法通过主动监测和被动监测收集接种PPV23后的疑似预防接种异常反应(AEFI),两组间不良反应发生率和反应类型的比较等进行χ~2检验和方差分析,P<0.05(双侧)为差异有统计学意义。结果截至2018年3月31日,被动监测共122 368人,累计报告AEFI 188例,发生率为153.64/10万。其中一般反应180例,发生率为147.09/10万,以发热和轻微红肿为主;异常反应8例,发生率为6.54/10万,均为过敏性皮疹。主动监测共2 194人,累计报告AEFI 191例,发生率为8 705.56/10万,均为一般反应,以发热和轻微红肿为主,无异常反应。主动监测组的不良反应发生率明显高于被动监测组,差异有统计学意义(χ~2=5 196.567,P<0.05)。两组在不同年龄组的AEFI发生情况不同,被动监测组AEFI发生以7～17岁年龄段居多,主动监测组以2～6岁年龄段居多,差异有统计学意义(χ~2=53.163,P<0.05)。主动监测结果显示PPV23接种后30min～24h体温明显上升,48h后显著下降,体温变化差异有统计学意义(F=22.880,P<0.05)。结论由玉溪沃森生物技术有限公司生产的PPV23具有良好的安全性,接种后需在24h内对2～17岁儿童重点关注。
2019年03期 v.35;No.195 324-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：275 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：26 ] - 罗小福;沈建勇;徐秦儿;张超;陈奕晔;
目的分析湖州市2015—2017年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,为相关工作决策提供参考依据。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集湖州市AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析,率的比较采用χ~2检验。结果 2015—2017年湖州市共报告AEFI个案886例,年均发生率为25.77/10万,以2015年报告发生率最低,2017年最高,各年发生率差异有统计学意义(χ~2=71.695,P<0.05)。AEFI发生人群中男女性别比为1.11∶1,≤1岁人群占69.53%;一般反应占75.06%,异常反应占22.23%;发生AEFI的接种疫苗中,国家免疫规划疫苗581例,占65.58%,发生率为27.92/10万,第二类疫苗发生率为22.46/10万,国家免疫规划疫苗AEFI报告发生率高于第二类疫苗,两类疫苗发生率差异有统计学意义(χ~2=9.511,P<0.05);88.71%的病例在接种后24小时内发生;临床损害以发热/红肿/硬结最多,占75.06%。结论湖州市AEFI监测质量和监测敏感性在逐年提高,在用疫苗的AEFI整体发生率及分布特征与国内主要文献报道基本一致,异常反应发生率水平处于可接受范围。
2019年03期 v.35;No.195 328-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：32 ] - 李林洪;肖玉春;彭君;
目的了解奉节县2016年适龄儿童麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)基础免疫效果,评估疫苗免疫原性,为控制和消除麻疹、风疹提供科学依据。方法开展麻风疫苗基础免疫前后IgG抗体水平测定,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行麻疹和风疹抗体水平检测,统计分析采用t检验和χ~2检验。结果接种麻风疫苗后麻疹IgG抗体平均滴度高于接种前,差异有统计学意义(t=12.58,P<0.05);接种麻风疫苗后风疹IgG抗体平均滴度高于接种前,差异有统计学意义(t=7.64,P<0.05)。接种麻风疫苗后麻疹IgG抗体阳性率高于接种前,差异有统计学意义(χ~2=93.86,P<0.05);接种麻风疫苗后风疹IgG抗体阳性率高于接种前,差异有统计学意义(χ~2=69.47,P<0.05)。儿童家长对疫苗相关知识平均知晓率为66.66%,75.00%的监护人认为疫苗安全,儿童平均免疫率为63.33%。结论麻风疫苗免疫原性良好,建议加强疫苗免疫成功率监测和基层疾控机构疫苗免疫后抗体检测能力。监护人对疫苗知识掌握程度不够,适龄儿童全程及时接种率较低,应加强预防接种知识健康教育,创新健康教育模式和内容。
2019年03期 v.35;No.195 332-334+352页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：29 ] - 宋婧;马玉杰;王晓宇;孙兆丹;吕珀;王晗;
目的通过对黑龙江省脊髓灰质炎病毒实验室使用的L20B和RD细胞系在2014—2018年进行连续的细胞支原体和敏感性监测,并对监测结果进行分析,保障脊髓灰质炎病毒实验室检测的准确性。方法使用巢式聚合酶链反应方法检测细胞支原体污染;使用96孔微量板滴定法在两种细胞系上对3个型别的脊髓灰质炎病毒敏感性进行检测。结果监测期间两种细胞系支原体检测均为阴性,L20B细胞对3个型别的脊髓灰质炎病毒敏感性结果分别为6.78±0.23、6.82±0.11和6.79±0.21,RD细胞分别为8.17±0.27、8.13±0.34和8.13±0.28。结果均在正常范围内波动。结论 2014—2018年黑龙江省脊髓灰质炎病毒实验室所使用的两种细胞系状态稳定,对3个型别的脊髓灰质炎病毒保持高度敏感,为脊髓灰质炎病毒的分离鉴定工作提供了可靠的保障。
2019年03期 v.35;No.195 335-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 1055K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：32 ]
- 郑秀钰;何永辉;李庆文;蔡文安;余小庆;麦雪芬;
目的通过"1110"制度实施前后对家禽市场外环境禽流感病毒污染情况进行监测,评估实行"1110"制度对降低外环境禽流感病毒污染水平的效果。方法 2014—2015年对佛山市三水区城区活禽市场进行连续监测,以擦拭涂抹的方式采集环境标本,采用RT-PCR检测A型流感病毒核酸和H5、H7、H9亚型。结果实行"1110"制度后首季度活禽市场标本禽流感病毒阳性率为14.20%(2015年第一季度),明显低于"1110"制度实施前的25.49%(2014年第4季度),差异有统计学意义(P<0.05)。其他对应每一个季度2014年与2015年阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。"1110"制度实行前后活禽市场售卖用具标本禽流感病毒阳性率高于禽粪和笼具,差异有统计学意义(P<0.05)。外环境标本中以H9亚型阳性率最高,均检出H5、H7、H9等不同亚型,并存在混合污染。结论三水区家禽市场实行"1110"防控措施初始阶段即明显降低了市场外环境禽流感病毒污染程度,但后续阶段的控制效果不持续,禽只售卖环节可能加大禽流感病毒交叉污染的风险,市场清洗消毒效果不明显。应加强家禽市场的升级管理,保证活禽市场"1110"措施真正落到实处。
2019年03期 v.35;No.195 349-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：28 ] - 舒丹;潘黎萍;楼鑫鑫;
目的了解大一学生对艾滋病预防知识的掌握情况、相关行为和态度及接受艾滋病教育的方式和来源,对今后在大学生中开展艾滋病防控知识的健康教育和宣传活动提供思路和依据。方法自行设计调查问卷,采用匿名方式,对杭州某高校900名大一学生进行问卷调查,对调查问卷进行整理,采用Excel 2003软件录入数据,用SPSS17.0软件进行分析,对调查结果进行χ~2检验。结果收回有效调查问卷825份,青年学生艾滋病知识知晓率为82.67%,主要通过宣传活动、专题讲座、网络等途径获得艾滋病预防知识;入学前接受过艾滋病预防知识及性健康、性道德、预防和拒绝不安全性行为教育的学生占64.60%,48.24%的学生希望接受由疾病预防控制机构组织的艾滋病预防知识的宣传教育活动,46.24%的学生希望通过专题讲座的形式接受艾滋病预防知识教育,86.54%的学生从没参加过预防艾滋病的宣传服务,95.99%的学生认为自己感染艾滋病的可能性很小或不可能,86.31%的学生不了解艾滋病的自愿检测咨询服务点,91.03%的学生表示可以接受艾滋病的检测。结论大一学生艾滋病相关知识掌握水平及相关的行为态度有待提高,应根据学生的特点及乐于接受的方式开展艾滋病相关的健康教育。
2019年03期 v.35;No.195 353-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：376 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：34 ] - 孙志楠;
在"一带一路"倡议以及健康全球化发展背景下,各国的民间交流也日益密切,人口流动增加,文化因素在国际医疗方面的影响日益凸显。这种形势对中国高等医学教育提出了更高的要求,教师跨文化素养的提升成为时代需求。跨文化素养作为一种多元文化下必须具备的素养,可以有效衡量个人多元化素质技能高低。此文探讨跨文化素养的内涵和中国高等医学院校英语教师跨文化素养提升的必要性,以及教师跨文化素养的构成要素。主要从三个基本维度展开探讨,即跨文化适应性、跨文化情感管理能力和行为技能。以此为基础,从四大方面提出教师跨文化素养培育路径,即提高教师跨文化知识与适应力、提高教师跨文化情感能力、倡导行动学习方法和构建多元文化环境。在培育路径中,实现把动态因素与静态因素相结合,即把环境因素与跨文化情感管理能力及行为技巧能力培养进行有机结合,有效提高教师的跨文化素养。高等医学院校英语教师跨文化素养的提升需要整个社会和教育体系进行全面的协作,才能有力促进中国高等医学教育教学水平的提高。
2019年03期 v.35;No.195 357-358+370页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：30 ] - 张丽娜;曹子晶;刘莉莉;王颖;尹光昕;王宇峰;舒东娇;
目的研究ICU环境中分离出的致病菌株对常用消毒剂的敏感性,为科学选择和合理使用消毒剂,提高ICU预防性消毒工作质量提供依据。方法通过最小抑菌浓度试验(MIC),检测环境分离菌株对邻苯二甲醛、含氯消毒剂、碘伏和酒精的敏感性,与标准菌株相比较,判断菌株的消毒剂抗性水平。结果邻苯二甲醛对各试验菌的MIC值除大肠埃希菌与标准菌株一致以外,其他试验菌的MIC值均高于标准菌株;碘伏消毒液对90.0%屎肠球菌的MIC值高于标准菌株;含氯消毒液对革兰氏阴性菌的MIC值显著高于标准菌株;酒精对所有实验菌株的MIC值均与标准菌株一致。结论 ICU环境分离出的菌株已经对临床常用的邻苯二甲醛、含氯消毒液和碘伏消毒液产生不同程度的抗性。
2019年03期 v.35;No.195 359-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：29 ] - 孙美姣;胡跃强;
目的了解金华市城乡居民健康素养情况,为政府制定下一步健康促进干预策略提供科学依据。方法采用分层多阶段整群随机抽样方法,抽取金华市2 503名15～69周岁常住居民进行问卷调查。结果调查对象健康素养水平为22.09%,城市居民为24.55%,农村居民为20.61%(χ~2=5.053,P<0.05)。具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能素养的比例分别为37.87%、20.70%、22.09%。六类健康问题素养水平由高到低依次为安全与急救50.94%、科学健康观47.78%、健康信息32.72%、慢性病防治25.81%、基本医疗25.33%、传染病防治素养21.45%。不同人群间健康素养总体水平、三方面和六类健康问题的素养水平分布差异均有统计学意义(χ~2=27.470～188.987,P<0.01),25～34岁组健康素养水平最高,随年龄增长呈下降趋势;文化程度越高具备各素养比例越高;机关事业单位人员比例最高,学生和农民相对较低。结论金华市城乡居民健康素养总体水平高于2016年全国居民健康素养水平,城乡地区和不同人群间存在差异。应将农村作为重点场所,农民、老年人、文化程度较低者等为重点人群,以激发个体主动健康意识为重点方向,以传染病预防和健康科学观为重点内容,开展有针对性的健康教育工作。
2019年03期 v.35;No.195 362-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：185 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：29 ] - 韩嘉艺;钱乐;邢方潇;张岚;
目的对全国各级疾控中心实验室生活饮用水中总硬度检测结果进行分析和比对,了解实验室水质检测能力。方法实验室间比对计划中使用的总硬度考核样品参考GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》的限值要求,设计为标准限值附近相接近的两种浓度,采用单因子方差分析法和线性拟合趋势分析法分别对其进行均匀性和稳定性检验,各实验室随机发放。对参与比对的158家实验室的测定结果采用稳健统计处理技术进行统计分析,采用Z值评定各实验室的测试结果。结果根据统计中位值分析上报的158个结果,测定结果为满意值的单位个数为124个,占78.5%;可疑值个数为22个,占14.0%;离群值个数为12个,占7.6%。省和省会疾控中心的基础检测水平明显优于地级和县区级;华东、东北和中南地区疾控中心实验室检测总硬度水平较高,华北、西北地区偏低。结论我国疾控中心生活饮用水中总硬度检测能力总体较好,少部分实验室检测能力还有待进一步提高;各级疾控中心应加强自身实验室质量控制及相关人员技术培训,有效改进和提升实验室的水质监测能力。
2019年03期 v.35;No.195 367-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：26 ] - 黄业伟;曾红霞;刘胜;郭水梅;赵鸣;吴正福;段家福;
目的了解浙江省常山县居民伤害流行状况及其分布特征,为制定伤害预防控制措施提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取常山县6个行政村共计1 200户家庭,并统一采用自制的调查问卷对2017年6月1日—2018年5月31日期间伤害发生情况进行回顾性调查。结果本次共计调查2 745人,其中男性1 438人(52.39%),女性1 307人(47.61%),男女性别比为1.10∶1。浙江省常山县居民伤害发生率5.98%,其中男性高于女性(χ~2=5.406,P<0.05),死亡率15.18/10万。前3位伤害发生率分别是跌伤/坠落伤(2.05%)、交通伤(1.43%)和刀伤/锐器伤(1.29%)。各年龄段伤害发生率不同,其中以≥60岁年龄组最高(10.95%),5～15岁年龄组最低(3.51%)。受伤部位前3位分别为上肢(30.80%)、下肢(26.79%)和躯干(20.09%)。因伤害所致人均休息天数为56.02天,活动受限天数为64.43天,医疗费用为6 385.03元。结论浙江省常山县居民伤害发生率较高,因伤害所致经济和社会负担较大,应尽快制定有针对性的预防控制措施。
2019年03期 v.35;No.195 371-374页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：32 ] - 于兰;惠珊;李婷;李一;佟雪;马静;
目的了解2004—2018年黑龙江省接受艾滋病抗病毒治疗患者入组时流行病学特征,为制定黑龙江省抗病毒治疗相关措施提供参考依据。方法收集黑龙江省2004—2018年9 337例新加入抗病毒治疗患者入组时的基本信息,建立Excel数据库并用SPSS23.0软件进行分析,年份间构成比较采用χ~2检验或趋势χ~2检验,P<0.01为差异有统计学意义。结果黑龙江省2004—2018年累计9 337例艾滋病患者接受免费艾滋病抗病毒治疗。在研究对象中,男女性别比11.2∶1;平均年龄(39.7±12.7)岁,30岁以下年龄组占比逐年上升,组间构成差异有统计学意义(χ~2=151.99,P<0.01);未婚占51.6%。感染途径主要为性传播,占90.0%,同性性传播比例逐年上升,组间构成差异有统计学意义(χ~2=1498.70,P<0.01),2018年达到68.2%。接受治疗机构以医疗机构为主,占62.6%。患者基线CD4~+T淋巴细胞计数平均为277.3个/μL;开始治疗时间与确证时间间隔天数中位数为38d(P_(25)=16,P_(75)=186),时间间隔≤1个月的比例呈现上升趋势(χ~2=477.49,P<0.01)。结论黑龙江省新加入抗病毒治疗患者以青壮年男性为主,开始抗病毒治疗时机有所提前,应采取有效措施尽早发现和治疗艾滋病感染者/病人。
2019年03期 v.35;No.195 375-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 304K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：32 ] - 明承涛;周红;明承澄;李东卫;李皎;
目的评价广水市青少年近视防治中心开展学生视力健康管理对近视的预防效果。方法采取知情同意,自愿参加原则,对在中心复查视力的中小学生,参照近视诊断标准进行视力检查,并使用Debye-optic V-815型全自动电脑验光仪进行验光,对视力在1.0以上、眼屈光度S≤-0.75D的学生进行分组,愿意按照方案要求参加视力健康管理的学生为视力健康管理组,其他为视力家庭管理组,一年后对两组学生视力情况进行评估分析。结果一年后,视力健康管理组学生视力不良率为1.00%,明显低于视力家庭管理组13.50%的学生视力不良率(χ~2=87.454,P<0.01);视力健康管理组学生眼屈光度构成比明显好于视力家庭管理组学生(χ~2=106.327,P<0.01);视力健康管理组学生护眼知识合格率为89.57%,明显高于视力家庭管理组13.95%的护眼知识合格率(χ~2=823.149,P<0.01)。结论对视力正常的中小学生进行视力健康管理,可以大幅降低近视发生率,减缓或控制学生近视度数增长,提高学生护眼知识知晓率。
2019年03期 v.35;No.195 378-380+385页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：232 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：37 ] - 张毅;王晓婧;张鑫;张文嘉;赵宇;
目的调查黑龙江省典型医疗机构对0～15岁儿童进行摄影、透视、CT检查放射诊断频度,测量儿童在此过程中所接受的辐射剂量,估算省内儿童医疗照射频度及剂量。方法通过调取PACS系统信息、医院纸质记录、核对设备和患者信息等多种方式获取医疗照射频度结果;通过热释光照射剂量、电离室剂量仪、放射装置自监测等方式获取医疗照射剂量结果并比对,估算儿童放射诊断的有效剂量。结果共调查0～15岁儿童接受普通X射线诊断90 239人次,其中X射线胃肠检查6 278人次,CT诊断25 570人次;剂量测量值范围为0.099mGy～7.521mGy,热释光与剂量仪监测的照射剂量结果差异无统计学意义(χ~2=0.33,P>0.05),与放射诊断设备显示结果在相同管电压下呈线性相关。结论黑龙江省儿童专科医疗机构对儿童进行放射检查时,X射线摄片中胸部摄片应用频次最高,CT诊断中胸部CT频次最高,扫描群体剂量中颅脑CT和胸部CT占比较高,应参考放射诊断设备显示结果合理降低儿童患者的受照剂量。
2019年03期 v.35;No.195 381-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：38 ] - 巴桑片多;朱志刚;尹亭亭;胡军;
目的了解西藏自治区日喀则市孕产妇人群艾滋病、梅毒、丙型肝炎病毒的感染状况以及艾滋病相关知识的知晓情况,为制定有效防治艾滋病、梅毒、丙肝策略提供科学依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》的要求,首次对日喀则市1 128名孕妇进行问卷调查并采血,采用酶联免疫法检测艾滋病及丙肝,采用凝集法检测梅毒。利用2014—2016年日喀则市的监测数据,分析艾滋病、梅毒、丙型肝炎病毒的感染状况。结果 2014—2016年,日喀则市孕产妇艾滋病监测点检出HIV阳性患者1例,阳性率为0.09%;检出梅毒抗体阳性患者24例,阳性率为2.16%;检出丙型病毒性肝炎患者1例,阳性率为0.09%。孕产妇人群对艾滋病相关知识的知晓率为25.00%。孕产妇人群的艾滋病知识知晓率在不同文化程度、怀孕次数及孕周等因素差异均有统计学意义(P<0.05),民族、年龄等因素差异无统计学意义(P>0.05)。结论日喀则市孕产妇中艾滋病疫情呈上升趋势,梅毒感染率较高,孕产妇人群对于艾滋病相关知识的了解情况不乐观,预防艾滋病的防护意识较差,应该对孕产妇人群加强艾滋病相关知识的宣教工作。
2019年03期 v.35;No.195 386-388+400页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：24 ] - 王婷婷;周晓红;席胜军;吕鑫;杨青;王峥;何宝华;
目的分析2016年下城区老年人恶性肿瘤的发病和死亡情况,为开展老年人群恶生肿瘤防治工作提供依据。方法收集"浙江省慢性病监测信息管理系统"中2016年下城区户籍老年人群(≥60岁)恶性肿瘤发病和死亡资料并进行分析。结果 2016年下城区监测户籍老年人口10.3032万人,占全部人口的27.46%。报告老年人恶性肿瘤1 188例,占全部发病的60.99%。报告发病率为1 153.05/10万,标化发病率1 153.17/10万,男性发病率高于女性,差异有统计学意义(χ~2=27.55,P<0.05)。老年人恶性肿瘤死亡692例,占全人群恶性肿瘤死亡的81.41%。死亡率为671.64/10万,标化死亡率627.28/10万,男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(χ~2=57.39,P<0.05)。老年人恶性肿瘤发病前5位:肺癌、大肠癌、前列腺癌、乳腺癌和胃癌;死因前5位:肺癌、大肠癌、胃癌、胰腺癌和肝癌。结论下城区老年人恶性肿瘤发病率和死亡率较高,应加强老年人群恶性肿瘤的防控,并结合下城区老年化程度高的实际情况有针对性开展老年人肿瘤防治工作。
2019年03期 v.35;No.195 389-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：32 ] - 张强;何涛;鲁朝霞;
目的了解白银市2017年鼠疫监测与防控工作进展情况,为进一步提高、完善鼠疫防治工作提供依据。方法白银市会宁县与平川区是鼠疫监测点,因此会宁县与平川区监测数据作为全市鼠疫监测数据,利用2017年白银市鼠疫监测和防控业务工作现场督导相关数据与网报数据进行对比,计算核对5条信息一致率,利用Excel2007和SPSS13.0软件进行统计分析。结果核对5条信息的总数为828个,信息一致率分别为96.55%、87.02%;两县区2017年7月份3个不同监测项目登记的原始信息和网络报告信息进行比较,宿主监测、媒介监测和实验室检测的5条信息一致率分别为98.15%、93.91%、79.55%;平川区吴家庄监测点应急物资出入库登记项目不齐全且有账物不符的情况。结论白银市鼠疫监测点物资管理不规范,仍然存在纸质原始登记与网络报告信息不一致,应继续加大培训、监督力度,进一步提高鼠疫监测信息质量。
2019年03期 v.35;No.195 392-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：28 ] - 陈兰英;
目的研究分析妇产科病房感染危险因素,并提出相应的护理对策。方法选择2016年10月—2018年2月义乌市中心医院妇产科110例病房感染患者为观察组,另同期选择未发生病房感染的110例妇产科患者为对照组。对所有患者年龄、感染部位、住院情况、病症治疗情况等信息进行总结收集,对比分析引起妇产科病房感染的危险因素。结果感染患者中妇科患者占63.64%,产科占36.36%;其中泌尿系统感染占28.18%,呼吸系统感染占28.18%,手术切口感染占22.73%,消化系统感染占16.36%,宫腔感染占3.64%。妇科及产科感染率差异有统计学意义(χ~2=16.364,P<0.05)。观察组年龄≥45岁、住院时间≥10d、使用呼吸机≥3d、留置导尿管占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组有妇产科手术史、动静脉插管、伴有合并症等占比,差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析显示,年龄≥45岁、住院时间≥10d、使用呼吸机≥3d、留置导尿管均是妇产科病房感染危险因素。结论在妇产科中以妇科感染较多,主要发生部位为泌尿系统、呼吸系统及手术切口,年龄≥45岁、住院时间≥10d、使用呼吸机≥3d、留置导尿管均是妇产科病房感染危险因素,需采取针对性干预措施,以降低感染发生风险。
2019年03期 v.35;No.195 395-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：31 ] - 孙晔;曲铭锐;王思淼;胡峰;李孟桐;
目的评价齐齐哈尔市三家试点医院实施扩大性病就诊者艾滋病检测策略效果,为在全市范围推广提供可行性策略依据。方法收集三家试点医院2015—2018年1—6月性病就诊者艾滋病病毒抗体(HIV)检测数据(其中2015年是基线数据),进行年度间HIV检测率比较和各年度内医院间HIV检测率比较。年度间比较采用趋势χ~2检验,年度内医院间比较采用Pearson χ~2检验。结果 2015—2018年,三家试点医院HIV检测率从16.6%提高到86.8%,年度间呈上升趋势(χ~2=2 687.940,P<0.01);齐齐哈尔市第一医院HIV检测率从20.9%提高到96.2%,年度间上升趋势(χ~2=1 300.870,P<0.01),齐齐哈尔医学院附属第三医院HIV检测率从7.8%提高到79.7%,年度间呈上升趋势(χ~2=976.797,P<0.01),齐齐哈尔市第七医院HIV检测率从19.4%提高到87.9%,年度间呈上升趋势(χ~2=624.848,P<0.01)。齐齐哈尔市第一医院各年度HIV检测率均显著高于其他两家医院。结论齐齐哈尔市扩大性病就诊者艾滋病检测策略有效扩大了性病就诊者HIV检测,大型综合医院实施效果更好。
2019年03期 v.35;No.195 398-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：26 ] - 冯兴华;牟建立;何泽宝;
目的分析动脉乳酸(LAC)清除率与血清降钙素原(PCT)水平对预测重症社区获得性肺炎(SCAP)患者预后的价值。方法选择110例SCAP患者根据预后分为生存组(68例)和死亡组(42例)。分别于治疗第1、2、7天检测比较两组血清LAC、PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞计数(Neu)及临床肺部感染评分(CPIS)差异。应用多元Logistic回归分析上述指标与患者预后相关性。应用ROC判断LAC清除率与PCT水平对SCAP患者预后不良的诊断性能。结果随治疗时间延长,两组血清LAC、PCT、hs-CRP及CPIS降低,差异有统计学意义(P<0.05),而LAC清除率及Neu增加,差异有统计学意义(F=2.337,P<0.05;F=3.216,P<0.01);自治疗第1天开始,死亡组血清LAC、PCT、hs-CRP及CPIS高于生存组,而动脉LAC清除率与Neu低于生存组(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,LAC清除率是SCAP患者预后保护因素(OR=0.026,P<0.05),而血清PCT水平是SCAP患者预后危险因素(OR=0.026,P<0.05)。ROC曲线判定LAC清除率切点37.5%、血清PCT切点7.15μg/L对预测SCAP患者预后不良有81.5%的灵敏度和86.4%的特异度(P<0.05)。结论动脉LAC清除率与血清PCT联合检测能对SCAP患者预后早期评估有较高价值。
2019年03期 v.35;No.195 401-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：28 ] - 史珊珊;邵迪初;石亚锋;
目的分析2010—2017年浙江省余姚市其他感染性腹泻疫情流行特征,为提出防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,收集国家传染病报告信息管理系统2010年1月1日—2017年12月31日余姚市各级医疗机构报告的其他感染性腹泻患者的相关信息,人口学资料来自余姚市公安局,运用SPSS19.0软件建立自回归移动平均模型(ARIMA)预测2018年余姚市其他感染性腹泻发病趋势。结果 2010—2017年余姚市共报告其他感染性腹泻病例28 729例,无死亡病例,年均发病率为354.13/10万,发病呈现逐年上升趋势(χ■=3 117.664,P<0.01)。街道发病率(572.61/10万)高于乡镇(171.59/10万),差异有统计学意义(χ~2=9 168.853,P<0.01);病例主要集中于<5岁儿童,占总病例数的69.95%;男性年均发病率(404.88/10万)高于女性(301.89/10万),差异有统计学意义(χ~2=609.522,P<0.01);职业分布以散居儿童为主,占总病例数的68.85%。利用ARIMA(2,0,0)×(1,0,0)_(12)模型预测2018年余姚市其他感染性腹泻发病趋势,1—2月为一个发病高峰。结论余姚市其他感染性腹泻防控形势依然严峻,发病以5岁以下散居儿童为主,应采取有效防控措施来降低发病率。
2019年03期 v.35;No.195 405-407页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：115 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：33 ] - 朱燕;刘敏欧;钱淑艳;
目的调查温州医科大学附属第二医院就诊患者对乙型肝炎传播与防护知识、行为及态度的状况,为临床制定合理科学的乙肝宣教及防控内容提供参考。方法选取2017年1月—2018年5月于温州医科大学附属第二医院就诊的患者为调查对象,应用自拟调查问卷对就诊患者进行现状调查。结果乙型肝炎传播与防护知识、行为及态度在不同文化程度患者间存在较大差异,"乙型肝炎能够通过规范治疗得到控制""共用注射器是乙肝病毒传染途径"等问题的知晓率比较差异有统计学意义(χ~2=12.7310,P<0.05;χ~2=8.2136,P<0.05);"是否接种过乙肝疫苗"的行为以及"您觉得乙肝病毒感染者可以生孩子吗"的态度方面,在不同文化程度患者间差异有统计学意义(Z=-3.6331,P<0.05;Z=-2.4604,P<0.05)。结论医院就诊患者因文化程度不同,在乙肝的传播与防护知识、行为以及态度方面存在较大差异,针对就诊患者应该积极开展乙肝疾病相关知识的教育工作,同时结合患者的特点针对性进行宣教,对于预防乙型肝炎有重要意义。
2019年03期 v.35;No.195 408-411页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：34 ] - 周丽青;史珊珊;
目的了解某县级市中医医院2015—2017年医院感染情况,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法收集2015—2017年全部出院患者的病例资料和医院感染报告卡,采用描述性流行病学方法对感染率、发生科室、感染部位和病原菌等资料进行分析。结果 2015—2017年共54 198例患者出院,发生医院感染1 805例,1 903例次,年均感染率为3.33%,年均例次感染率为3.51%,感染率呈逐年下降趋势(χ■=13.435,P<0.01);男女性别比为1.04∶1,男女间感染率差异无统计学意义(P>0.05);医院感染的主要危险因素为气管插管、泌尿道插管和化疗,感染率分别为13.26%、9.76%、6.87%。院感率前三位的科室分别为ICU(10.56%)、肿瘤内科(5.37%)和呼吸内科(5.35%);感染部位以下呼吸道感染为主(30.37%);2015—2017年院内抗菌药物使用率分别为49.60%、44.37%和32.61%,呈逐年下降趋势(χ■=1 094.450,P<0.01);病原学送检率分别为25.00%、30.90%和36.79%,呈逐年上升趋势(χ■=174.426,P<0.01);感染病原菌以大肠埃希菌(32.69%)、肺炎克雷伯菌(18.49%)和铜绿假单胞菌(12.58%)为主。结论该院2015—2017年感染发生率和抗菌药物使用率逐年下降,病原标本送检率逐年上升,但仍未达标,需提高医务人员送检意识,根据结果合理使用抗生素。
2019年03期 v.35;No.195 412-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：24 ] - 李珍;杨巧玲;刘晓东;
目的了解甘南藏族自治州严重精神障碍的患病率和人口特征分布,为进一步开展严重精神障碍的防治工作提供基础数据。方法对国家严重精神障碍信息系统内的甘南州辖区严重精神障碍患者的基本信息和管理治疗情况,按照人口学特征和疾病特征采用SPSS19.0软件对样本进行统计分析。结果截至2018年3月31日,甘南州严重精神障碍确诊病例共1 385例,患病率为1.949‰,精神分裂症患病率为1.167‰,各类型患病率差异有统计学意义(χ~2=2 516.696,P<0.05),男女性别患病率差异无统计学意义(χ~2=2.440,P>0.05),汉族和少数民族发病率差异无统计学意义(χ~2=2.859,P>0.05),患者文化程度低,以农牧民为主,71.91%在贫困线以下;患者规范管理率、服药率、规律服药率均低于国家要求。结论甘南州严重精神障碍发病率处于较低水平,精神分裂症为管理治疗重点,应加强精神卫生防治队伍建设和农牧民群众、低文化程度、贫困人群严重精神障碍患者的政策帮扶。
2019年03期 v.35;No.195 416-418+425页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：30 ] - 刘文峰;刘胜;付美华;郭水梅;徐天亮;
目的了解常山县18岁以上居民糖尿病的患病现状及其相关危险因素,为有关部门制定糖尿病的预防控制策略提供理论支撑。方法运用多阶段抽样的方法,抽取14个乡镇常住成年居民为调查对象,共对2 064人进行问卷调查、体格检查及实验室检测,应用SPSS22.0软件进行统计分析。结果常山县18岁以上居民的糖尿病粗患病率为6.98%,标化患病率为6.17%,糖尿病患病率伴随着年龄增高呈现上升趋势(χ■=323.54,P<0.05)。高龄、糖尿病家庭遗传史、超重肥胖、高血压以及高血脂是导致糖尿病的危险因素,其OR值及95%CI分别为1.025(1.007～1.043)、3.322(1.183～9.330)、3.002(1.529～5.894)、1.724(1.183～9.330)和2.089(1.443～3.025)。结论常山县18岁以上人群糖尿病的患病率较高,需重点针对糖尿病危险因素,在全社会开展健康教育和健康促进,干预和纠正人们的不良行为生活方式,以遏制农村糖尿病流行的快速增长趋势。
2019年03期 v.35;No.195 419-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：31 ] - 季亮;樊春;
目的通过分析安徽省2015—2017年传染病防治监督行政处罚案件,了解和掌握目前安徽省在传染病防治卫生监督工作中存在的问题,为下一步做好传染病防治监督工作提供决策依据。方法对2015—2017年安徽省传染病防治行政处罚案件的地区分布、处罚对象、案件来源、行政处罚依据、行政处罚类型等方面进行统计分析。结果 2015—2017年安徽省行政处罚案件共1 146起。案件来源主要为监督检查发现;行政处罚法律依据主要为《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》,二者案件占96.12%;行政处罚对象主要为未定级医疗机构,占82.32%。行政处罚类型主要为警告和罚款。结论在加强传染病防治监督执法的同时,应注重均衡发展,着力解决传染病处罚形式单一、处罚力度小等问题。
2019年03期 v.35;No.195 422-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：35 ] - 陈慧;
目的对高血压患者的患病情况、服药依从性及中医降压知识需求情况等进行调查,为实施针对性的干预提供依据。方法对所有患者进行问卷调查,统计农村和城镇两组患者的服药依从性情况、中医降压知识获取渠道和两组患者对中医降压知识的需求情况,计量资料组间比较使用t检验,计数资料的组间比较采用χ~2检验。结果农村和城镇高血压患者中,一级高血压患者所占的比例均最高,分别为65.49%和63.41%;城镇高血压患者的服药依从性(60.49%)明显高于农村患者(36.68%)(χ~2=11.84,P<0.05);农村高血压患者在食疗降压的知识、运动降压的知识、穴位按压降压知识、中药内服降压知识、降压情志干预知识以及中医调养身体知识等中医降压知识需求得分明显低于城镇高血压患者(P<0.05)。结论城镇高血压患者的服药依从性好于农村高血压患者,且城镇高血压患者对中医降压知识的需求度明显高于农村患者。
2019年03期 v.35;No.195 426-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：35 ] - 程永兵;樊芯艇;李华;王林江;张义;
目的分析陕西省某县2012—2017年2型糖尿病患者住院费用及其影响因素,为进一步改革和完善医保制度提供科学依据。方法收集该县2012—2017年入院诊断为2型糖尿病的住院患者的全部数据资料,采用描述性分析、单因素分析和多重线性回归分析等方法分析患者住院费用构成及其影响因素。结果共收集到2 716例2型糖尿病住院患者资料,患者平均每次住院费用约5 000元,且每多住1天的费用增加500元。住院费用中,医药费占比最大(47.17%),检查化验费占比逐年增长,床位护理费占比逐年下降。多元线性分析显示,职业、年龄、住院时间、入院病情及是否手术均是2型糖尿病患者住院费用的影响因素(P<0.05)。结论提前控制疾病严重程度、减少不必要的住院时长、降低医疗成本是控制糖尿病住院费用的关键。
2019年03期 v.35;No.195 429-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：37 ]