- 金雅玲;王子军;张一平;陈浩;
目的对全国区县级疾病预防控制中心2014—2018年人、财、物等基本情况变化趋势进行分析,以了解中国区县级疾病预防控制中心整体运行基本情况,为进一步探索疾控体系改革提供数据支撑。方法采用定量分析和定性访谈相结合的方法,利用各数据库对全国区县级疾病预防控制中心现状进行分析,并结合定性访谈结果,对存在问题进行深入探讨。结果全国区县级疾病预防控制中心人力资源数量、素质、结构不适应新形势发展。2014—2018年全国区县级疾病预防控制中心人员总量,尤其是专业技术人员数量出现一定程度负增长,人员逐步老化,学历结构有一定改善,公共卫生执业医师和检验师比例逐渐下降,慢性病防控人员比例仍然较低。财政补助收入仅占70%左右,政府预算全额保障存在一定缺位;资源配置上虽逐年增加,仍存在绝对不足与相对浪费并存现象。结论须加强基层疾控体系建设,按标准配备公共卫生专业技术人员;坚持公益性和专业性导向,保障疾控机构运行经费;优化人才结构,研究制定符合公共卫生行业特点的薪酬和绩效考评机制,激发疾控人员动力;实施结构调整以适应形势变化的需求。
2020年03期 v.36;No.201 289-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：291 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：2 ] - 赵佳莉;支明;范丽娜;宇庆丽;王茂清;
目的检测哈尔滨市南岗区3～6岁儿童全血中钙、铜、铁、锌、镁、铅、锰元素的水平,了解南岗区儿童上述7种元素的营养状况,为营养干预提供科学依据。方法随机选择哈尔滨市南岗区4所幼儿园,每所幼儿园中随机抽取30名3～6岁儿童,采集空腹全血,采用广州金域临床质谱检测中心的电感耦合等离子质谱仪(ICP-MS)对全血7种元素的水平进行定量检测并进行统计分析。结果 120名儿童中锌元素缺乏率为1.67%,铅、铜、锰元素超过标准参考值的比例分别为0.83%、2.50%和3.33%,其他元素无缺乏或过量的情况。与中国其他地区相比,哈尔滨市南岗区儿童锌(χ~2=745.2 950)、钙(χ~2=623.1 530)、铁(χ~2=593.1 870)、镁(χ~2=14.9 681)4种元素的缺乏率较低,差异有统计学意义(P<0.01);铅(χ~2=0.6 609)和铜(χ~2=3.2 119)2种元素的超标率与中国其他地区比较,差异无统计学意义(P>0.05);锰在其他地区鲜有检测,故无法比较。结论哈尔滨市南岗区3～6岁儿童的锌、钙、铁和镁的营养状况与中国其他地区相比良好,但也要适量增加锌元素的补充,预防和控制铅、锰、铜元素的过多摄入。
2020年03期 v.36;No.201 293-295+310页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：5 ] - 李意兰;陈宗遒;马蒙蒙;马钰;刘文辉;吴迪;李美霞;景钦隆;李铁钢;张周斌;杨智聪;
目的分析广州市社区卫生服务中心登革热疫情处置技能比赛情况,为提高基层登革热防控工作提供参考。方法收集2018年广州市社区卫生服务中心登革热疫情处置技能比赛中登革热防控相关知识掌握情况以及流行病学调查、入户调查、外环境蚊媒密度评估现场操作情况,进行统计描述并采用t检验/秩和检验进行分析比较。结果个人笔试成绩最高29.0分,最低10.5分,平均得分为(21.06±4.43)分,得分率在80%以上及60%以下的分别占30.95%和28.57%。各项登革热疫情处置相关知识完全掌握情况,最高为100%,最低为2.38%。流行病学调查、入户调查及外环境蚊媒评估现场考核得分率分别在61%～84%、74%～98%和62%～85%之间。城市中心区社区卫生服务中心与周边区社区卫生服务中心笔试成绩、现场操作成绩、总成绩情况比较,中心区均好于周边区,得分率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基层疾病防控工作人员应及时更新登革热相关知识点与防控标准,完善疫情处置工作流程指引,明确各种处置指标和处置要求的工作细则和技术规范,使疫情处置规范和高效。
2020年03期 v.36;No.201 296-300+319页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 祝白春;
目的了解南京市成年居民血脂异常状况,分析相关影响因素,为相关部门制定政策提供确切依据。方法在南京市各区随机抽取4 853名18岁以上居民作为调查对象,进行问卷调查和体格检查。采用SPSS18.0软件进行一般描述性分析,采用χ~2检验和多因素Logistic回归模型进行比较和分析。结果调查对象血浆总胆固醇(TC)平均水平为4.72mmol/L,其中男性为4.61mmol/L,女性为4.81mmol/L;城市为4.75 mmol/L,农村为4.66mmol/L。血浆甘油三酯(TG)平均水平为1.68mmol/L,其中男性为1.78mmol/L,女性为1.60mmol/L;城市为1.64 mmol/L,农村为1.77mmol/L。血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)平均水平为1.42mmol/L,其中男性为1.36mmol/L,女性为1.48mmol/L;城市为1.40 mmol/L,农村为1.48mmol/L。血脂异常总患病率为32.6%,男性高于女性,农村高于城市,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄与体质指数(BMI)是血脂异常的危险因素(P<0.01)。高血压、糖尿病患者患血脂异常的风险较大,与正常人比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2012—2017年,南京市农村地区居民血脂异常患病率较高,应加强农村地区预防控制措施。
2020年03期 v.36;No.201 301-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：1 ] - 刘秀萍;
目的通过评价第三方疫苗配送公司的满意度,为配送公司提高服务质量、改善服务设施提供参考,为疫苗管理者提供决策依据。方法采用层次分析法(AHP)建立综合评价模型,对350个疫苗接种单位关于第三方疫苗配送公司满意度进行调查,对333份有效问卷采用模糊综合评测法进行分析。结果天津市疫苗配送公司的总满意度评价为87.9分,结果满意。接种单位对配送公司的实力信誉和操作系统的稳定性指标的满意度得分最高,为88.6分;对配送系统中车体温度监控满意度得分最低,为81.3分,刚刚达到满意标准。结论选择第三方物流公司配送疫苗是一种较好的配送方式,能够保障疫苗的全程冷链管理,保证疫苗供货渠道的规范性,使疫苗更安全有效。
2020年03期 v.36;No.201 305-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：4 ] - 张世怡;李文玲;霍焱;李若琳;赵桐荫;周常福;钱晓波;
目的了解吉林省吸烟人群尝试戒烟的情况并分析其影响因素,为制定相关控烟措施提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,在吉林省抽取20个监测点7 200个家庭户,每户随机抽取1名15～69岁常住居民进行问卷调查,调查对象中共有1 817名现在吸烟者纳入。采用单因素χ~2检验和多因素Logistic回归模型分析尝试戒烟行为的影响因素。结果 1 817名现在吸烟者中,14.88%尝试过戒烟。靠自己意志力戒烟的占77.16%,采用戒烟门诊和戒烟热线方法的分别占2.78%和0.40%。单因素分析显示,年龄、文化程度、是否每日吸烟和吸烟危害的知晓程度与尝试戒烟行为有关,戒烟率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,年龄在15～24岁之间(OR=5.99),文化程度为高中(OR=2.60),完全知晓吸烟导致中风、心脏病、肺癌和阴茎勃起障碍4种疾病(OR=1.84)的吸烟者更有可能尝试戒烟(P<0.01)。结论吉林省15～69岁现在吸烟者的尝试戒烟率较低,应探索适合不同年龄和文化程度吸烟者的干预措施,加强吸烟危害的健康教育,提高吸烟者对烟草危害的认知水平,并推广戒烟门诊和戒烟热线等戒烟服务,促进吸烟者尝试戒烟。
2020年03期 v.36;No.201 311-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：227 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：2 ] - 张玲;肖罗茜;张舒惟;罗志;唐铭婧;刘厚佟;施艺;刘伟;朵林;
探讨中国与周边国家卫生交流平台建立过程,助力实践"一带一路"倡议。2018年1月—2019年1月,网络查询相关文献并以参与周边国家卫生交流合作相关机构人员为调查对象,对其进行半结构式访谈,讨论建立卫生交流合作平台有效方法、挑战及建议。医疗机构利用与周边国家政府间合作协议及项目为平台,以中国大使馆为支撑,中外合资公司支持及双方社会组织的参与,助力医疗机构与周边国家卫生交流合作平台建立。考虑受援国的关切,灵活借力相关机构组织优势,借助"一带一路"倡议,参与执行项目活动,共同促进交流合作平台的建设与发展。
2020年03期 v.36;No.201 316-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 朱永佳;余兆文;彭承璐;张珍;闫业壮;戚玉琴;
目的了解上海市金山区晚期血吸虫病患者生存现状及其影响因素,为科学管理晚血患者与制定救治方案提供依据。方法采用普查方法对上海市金山区枫泾镇2011—2019年登记在册的108例晚期血吸虫病患者进行问卷调查,内容包括患者基本情况,健康状况、生活自理情况、医疗费用和卫生资源的利用、行为危险因素等。结果 2011年枫泾镇历史遗留晚期血吸虫病患者共计108例,随访8年后至2019年降为88例,男性47人(53.41%),女性41人(46.59%)。因血吸虫病肝硬化死亡20例(30.00%),平均年龄为(76.57±7.31)岁。患者生存质量和健康状况总体评价得分中等以上分别占72.72%和62.50%,差异有统计学意义(χ~2=190.11,P<0.05);生理领域得分在不同临床分型间差异有统计学意义(χ~2=8.44,P<0.05);社会领域得分在不同诊断年份和临床分型间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,影响各领域生存质量的因素为年龄、厕所类型、人均月收入、是否有药物依赖、护理情况、治疗次数、一年内是否住院以及患慢性病情况。结论金山区枫泾镇晚期血吸虫病患者生存质量尚可,适度适量体力活动、提高医疗补助及注重后期护理是提高生存质量的重要因素。
2020年03期 v.36;No.201 320-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ]
- 项慧芬;洪春霞;施丽妮;
目的调查分析老年体检人群健康管理需求及相关影响因素,为完善社区健康管理服务提供依据。方法选取丽水市参加体检的500名年龄≥65岁的老年人作为研究对象,收集其体检资料,进行健康管理需求问卷调查并进行相关因素分析。结果老年体检人群前6位健康问题为高血压、血脂异常、糖尿病、心电图异常、肥胖或超重及脂肪肝,检出率分别为36.40%、22.20%、18.80%、11.80%、11.00%和8.40%。老年体检人群健康管理服务项目需求主要有健康体检、健康宣教指导、心理咨询辅导、医生随访评估及联系相应的临床专科医师进行疾病干预,构成比分别为86.60%、57.80%、83.80%、35.40%和21.40%。女性血脂异常、心电图异常及高血压检出率高于男性(χ~2值分别为22.487、6.784、15.231,P值均<0.05),≥75岁老年人糖尿病、高血压、心电图及血脂异常检出率高于65～75岁者(χ~2值分别为15.379、23.047、8.320、14.385,P值均<0.05)。通过多因素Logistic分析发现,慢性病种数、文化程度、家庭收入、健康关注度、健康管理认知程度、社区健康教育参与和自我健康管理是老年体检人群健康管理需求的重要影响因素。结论老年人群健康管理需求差异较大,完善社区健康管理服务体系应基于健康管理需求项目及相关影响因素综合考虑才能满足老年人逐步提高、多样化的健康管理需求。
2020年03期 v.36;No.201 342-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：671 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：1 ] - 杨淑云;胡丽楠;李玺琨;王晓岑;侯捷;于洪媛;郭爽;郑秀娟;辛梓祯;
目的了解哈尔滨市脊髓灰质炎疫苗接种现况,调查儿童家长对IPV-OPV序贯免疫策略知晓及接受情况,为我国无脊灰状态后期制定脊髓灰质炎疫苗免疫策略提供依据。方法收集哈尔滨市2016年5月1日—2018年12月31日脊髓灰质炎疫苗接种个案数据,了解脊髓灰质炎疫苗接种现况;采用随机电话调查,了解720名儿童家长对IPV-OPV序贯免疫策略知晓及接受情况并进行描述性分析。结果哈尔滨市共有162 646名儿童接种脊髓灰质炎疫苗,累计接种624 637剂次,其中,接种bOPV 442 856剂次(70.90%),接种IPV 152 446剂次(24.40%),接种含IPV的五联疫苗29 339剂次(4.70%)。2016—2018年执行IPV-bOPV序贯免疫策略儿童比例依次为79.26%、89.10%和93.30%。电话调查720名儿童家长中,80.28%对IPV-bOPV序贯免疫策略有一定了解,91.39%接受IPV-bOPV序贯免疫策略进行接种。结论哈尔滨市脊灰疫苗免疫策略以IPV-bOPV序贯为主且执行度高,儿童家长对其具有良好的知晓度和接受度。
2020年03期 v.36;No.201 346-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 梁超;陈楠;张社平;夏小慧;
目的通过调查分析甘肃省高校教师锻炼情况,为促进其健康行为提供合理化建议。方法 2019年5月,通过调查问卷对744名甘肃省高校教师进行调查,并采用描述性统计、χ~2检验等方法进行分析。结果不同锻炼习惯高校教师在性别(χ~2=18.64,P<0.05)、年龄(χ~2=18.30,P<0.05)、健康状况(χ~2=85.09,P<0.05)方面差异有统计学意义。不同锻炼习惯高校教师对运动认知基本一致;朋友、家人的支持对高校教师改善锻炼习惯有帮助;当高校教师制定计划、与他人约定锻炼时,能有效提高其锻炼频率;高校教师在近期内的锻炼行为,主要目的是提高体能。阻碍高校教师锻炼的最大原因是时间限制。高校教师选择锻炼项目具有强度小、频率低、时间适中、技术含量低等特点;对锻炼场地的选择倾向于免费开放、无特殊要求。结论甘肃省高校教师健康状况不容乐观,高校应加强体育健康宣传工作,对教师进行鼓励、支持,应多组织体育类活动。
2020年03期 v.36;No.201 349-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李世聪;闻剑;张永慧;
目的了解广东省18岁以上城市居民吸烟状况和相关影响因素,为制定综合防控措施提供依据。方法采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,抽取2010—2012年广东省5个城市4 103人进行调查,用统一设计的调查问卷获取18岁以上广东省城市居民个人基本情况及吸烟资料,分析吸烟模式及相关影响因素。结果 2010—2012年广东省城市居民的现在吸烟率为18.5%,其中男性吸烟率为33.9%,女性吸烟率为8.4%,男性高于女性,差异有统计学意义(χ~2=422.50,P<0.05),平均吸烟年龄为21.2岁,现在吸烟人群平均每天吸烟21支,吸烟的影响因素主要为性别、学历、饮酒。结论广东省城市居民吸烟率较高,男性、低学历及经常饮酒人群是防控的重点人群。
2020年03期 v.36;No.201 353-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：231 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 高燕;李华民;周红俊;周子龙;郑建忠;安锋涛;刘城;
目的通过室内药效试验和现场药效测定,筛选出对德国小蠊灭治效果较好的杀蟑毒(胶)饵。方法参照GB/T 13917.7-2009《农药登记用卫生杀虫剂室内药效试验及评价第7部分:饵剂》和GB/T 27783-2011《卫生杀虫剂现场药效测定及评价杀蟑毒(胶)饵》进行药效测试。结果室内药效试验表明,2号杀蟑毒饵(2%乙酰甲胺磷+0.5%灭幼脲)的杀灭速度最快,24h杀灭率达到100.00%,显著高于1号(2.15%吡虫啉)、3号(1%毒死蜱)、4号(0.05%氟虫腈)、5号(6 000PIB/g蟑螂病毒)和6号(2%氟蚁腙)杀蟑毒(胶)饵(χ~2值分别为199.74、64.76、63.16、55.38和7.50,P值均<0.05)。6号杀蟑毒(胶)饵42 h杀灭率达到100.00%,其对德国小蠊雄性试虫的杀灭速度较雌性快,但差异无统计学意义(P>0.05)。现场药效测定结果,2号杀蟑毒饵的杀灭率最高,施药后30天达100.00%,1号杀灭率最低,30天杀灭率仅为67.58%,其他4种杀蟑毒(胶)饵施药后30天的杀灭率均达85%以上,现场杀灭效果良好。结论 2%乙酰甲胺磷和0.5%灭幼脲复配的2号杀蟑毒饵对德国小蠊的杀灭效果较好,其次是有效成分为2%氟蚁腙的6号杀蟑胶饵,二者为不同剂型,适用场所不同,可作为灭治德国小蠊首选药物。
2020年03期 v.36;No.201 357-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张超;沈建勇;徐秦儿;罗小福;陈奕晔;
目的了解湖州市儿童入托入学预防接种证查验工作的实施情况,为提高入托入学儿童疫苗接种率提供科学依据。方法对湖州市2017—2018年入托入学儿童预防接种证查验资料进行描述性分析,率的比较采用χ~2检验。结果 2017—2018年湖州市小学漏证率均高于托幼机构,差异有统计学意义(P<0.05)。查验后疫苗全程免疫率均高于查验前,差异有统计学意义(P<0.05)。需补种疫苗剂次占比最高的是A+C群流脑疫苗,2017年和2018年分别为31.23%和32.72%;2018年疫苗补种率(93.90%)高于2017年(89.88%),差异有统计学意义(χ~2=194.642,P<0.05)。2017年托幼机构百白破疫苗补种率(85.47%)高于小学(73.77%),差异有统计学意义(χ~2=5.887,P<0.05);2018年托幼机构甲肝疫苗补种率(94.42%)高于小学(89.91%),差异有统计学意义(χ~2=9.210,P<0.05)。结论预防接种证查验可提高湖州市免疫规划疫苗全程接种率和补种率,但仍有部分儿童未完成全程免疫,需采取多种措施进一步加强儿童补种工作。
2020年03期 v.36;No.201 361-364页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 周童童;叶素笑;章秋莲;王繁;
目的探讨配偶角色式体验模式结合健康教育对孕妇及其配偶角色适应度与抑郁情况的影响,为临床相关研究提供参考。方法选取2018年1—12月于某医院产科建档立卡的孕产妇及其配偶共180对为观察对象,基于数字表法,将孕产妇及其配偶分为研究组与对照组,各组90对。对照组对产妇及其配偶实施常规产科健康教育干预,研究组在对照组健康教育基础上对产妇及配偶实施配偶角色式体验模式干预,总结比较两组夫妇的角色适应程度、母婴护理知识知晓率、抑郁与睡眠情况、婴儿脐部感染发生率、病理性黄疸发生率及纯母乳喂养率等。结果干预后,研究组孕产妇及其配偶的角色适应程度评分别为(69.83±10.49)分、(67.86±12.61)分,高于对照组的(47.85±7.19)分、(46.22±7.28)分;母婴护理知识知晓率分别为95.56%、93.33%,高于对照组的67.78%、62.22%;纯母乳喂养率为97.78%,高于对照组的37.78%,差异均有统计学意义(P<0.05)。PHQ-9抑郁评分与PSQI睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组婴儿脐部感染、病理性黄疸的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论配偶角色式体验模式结合健康教育可显著提高孕产妇与其配偶的母婴护理知识知晓率,改善角色适应度,提高产后母乳喂养率,提高产妇睡眠质量,缓解抑郁情绪,具有较为广阔的应用前景。
2020年03期 v.36;No.201 365-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 陆子春;蒋一;
目的掌握佳木斯市食源性疾病发病特征,为制定食源性疾病防控策略提供依据。方法利用食源性疾病监测报告系统和Excel2010对佳木斯市食源性疾病监测数据归纳、整理,采用SPSS 20.0对数据进行分析,并对分析结果及影响因素进行讨论。结果佳木斯市2018年食源性疾病发病1 082例,发病率为45.67/10万。阳性样本检出率为4.17%;食源性疾病发病主要集中在7—9月份,差异有统计学意义(χ~2=692.80,P<0.05);0～6岁儿童发病人数占比最高,为28.37%,差异有统计学意义(χ~2=1 495.36,P<0.05);进食粮食类及其制品发病构成比最高,为19.30%,差异有统计学意义(χ~2=1 377.11,P<0.05);家庭是食源性疾病主要发生场所,差异有统计学意义(χ~2=5 348.49,P<0.05)。结论应采取有效措施控制佳木斯市食源性疾病的发生,通过健康宣传提升公众食品安全意识是关键,其中儿童食品安全性和家庭食品储藏、加工的科学性应作为宣传引导的重要内容。监管部门应加大食品卫生监管力度。
2020年03期 v.36;No.201 369-371+384页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：2 ] - 刘婷婷;杜庆威;
目的评价宁阳县国家慢性病综合防控示范区的建设效果,探讨示范区建设工作对健康促进的作用。方法分别于2012年7月与2017年7月采用多阶段整群随机抽样的方法抽取宁阳县18岁以上常住居民进行社会因素与慢性病相关危险因素的问卷调查,采用SPSS 20.0进行数据分析。结果 2012年与2017年分别纳入研究对象1 400人与2 683人,性别和年龄分布差异均无统计学意义(P>0.05)。通过5年的示范区建设,与2012年相比,2017年宁阳县超重率和肥胖率均呈明显下降趋势(P<0.05),吸烟率下降2.8%(χ~2=4.325,P<0.05),饮酒率下降4.2%(χ~2=8.930,P<0.05),食盐和食用油人均摄入量分别下降1.23g/d和4.04g/d(P<0.05),高血压、糖尿病控制率、知晓率呈明显上升趋势(P<0.05),高血压、糖尿病患病率差异均无统计学意义(P>0.05),参加体育锻炼人口比例显著增加(χ~2=761.623,P<0.05),人均期望寿命增加3.02岁(t=5.382,P<0.05)。结论通过5年实践,宁阳县示范区的慢性病防控建设取得明显效果,示范区建设工作应在全国大力推广。
2020年03期 v.36;No.201 372-375+391页 [查看摘要][在线阅读][下载 657K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：3 ] - 石名菲;冯睿媛;李英华;王兰兰;李莉;
目的分析2018年全国省级健康教育专业机构能力建设情况,为各级卫生健康行政部门和健康教育专业机构开展能力建设提供参考。方法资料来源于2018年全国健康教育统计报表,以县-市-省健康教育专业机构逐级填报形式收集数据,从人员构成、科研、培训、项目经费等方面分析省级健康教育专业机构能力建设情况。结果截至2018年底,省级健康教育机构编制数共979个,编制数最多为137人,最少为3人,中位数为23人;实际在编人员832人,平均每机构为26人;男女比例为1:1.49;平均年龄为(40.39±9.92)岁。文化程度以本科为主,占57.63%;专业以非医学专业最多,占56.56%;专业技术职称构成,初级以下、中级、高级比例为1:0.82:0.58。共执行95个项目,平均每机构3.06个,执行项目数量为独立机构>非独立机构,中部低于东西部地区;发表科普文章95篇,平均每机构3.06篇;发表学术文章89篇,平均每机构2.87篇;共有10人次进修,平均每机构0.32人次;参加项目培训共2 444人次,平均每机构69.16人次;执行各项经费共2.18亿元,平均每机构为681.34万元,经费数量为独立机构>非独立机构,中部地区远低于东西部地区。结论我国省级健康教育机构人员编制数差别较大,部分省级机构存在人员数量严重不足现象,专业背景与工作需求不匹配,职称构成有待优化,科研能力相对薄弱。
2020年03期 v.36;No.201 376-379页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：113 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：2 ] - 齐迹;杨曦;马元硕;樊立华;
目的通过对哈尔滨市二级以上医院工作场所暴力防控措施现状调查,分析哈尔滨市预防医院工作场所暴力工作存在的问题,并提出有效的对策。方法采用分层抽样的方法,抽取哈尔滨市主城区、近郊区及远郊区县的三级、二级医疗机构,对医院负责人进行问卷调查。结果 2015—2017年,医疗纠纷投诉次数先增加后降低,医院配备安保人员数量在2017年明显增加;超过98%的医院有专门或相关的部门处理医暴;各医院在医疗纠纷事前预防、事中处理和事后经验总结方面形成规范制度。结论哈尔滨市二级以上医疗机构医暴防控措施较健全,高度重视事前预防措施和事中保护措施,但存在忽视医护人员的权利保障和心理健康问题,警方参与处理医疗纠纷时保持中立。
2020年03期 v.36;No.201 380-384页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 叶茜;顾霞婷;
目的了解姑苏区低出生体重发生率,探究其危险因素,为控制低出生体重流行水平提出保健管理措施。方法选取2017—2018年苏州市出生且出生后居住在姑苏区的16 176名活产儿为研究对象,收集数据包括产妇年龄、孕周、孕次、产次、胎数、分娩方式及新生儿的性别和出生体重,应用SPSS软件进行χ~2检验和多因素Logistic回归分析,对低出生体重流行的危险因素进行回顾性统计分析。结果 2017—2018年姑苏区低出生体重发生率为3.54%,产妇年龄≥35岁、孕周<37周、双胎以上、剖宫产、女婴,是低出生体重发生的危险因素(P<0.05)。结论低出生体重儿的发生与多种因素有关,在孕期应开展孕产妇妊娠风险筛查和评估,识别高危产妇并进行有针对性的宣教,加强对高龄、多胎孕妇的孕期管理和随访,建立预防和控制早产、剖宫产等高危因素的综合干预措施,降低低出生体重发生率,提高儿童健康水平。
2020年03期 v.36;No.201 385-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：1 ] - 孙芳;刘慧蓉;
目的了解生活饮用水通过常规处理、沉淀过滤和未处理三种供水方式对水质合格率的影响,为提高居民饮用水质量提供有力依据。方法调查2016—2018年白银市检测的1 588份水样,按不同供水方式比较分析,采用Excel2007对数据进行整理汇总,使用SPSS17.0软件统计分析。结果供水方式为常规处理的生活饮用水样品占77.58%,其检测总合格率为64.77%。常规处理与沉淀过滤的生活饮用水总合格率差异有统计学意义(χ~2=64.119,P<0.01),常规处理与未处理的生活饮用水总合格率差异有统计学意义(χ~2=115.981,P<0.01);同种水源不同供水方式的生活饮用水,供水方式为常规处理的饮用水总合格率与沉淀过滤和未处理的饮用水总合格率差异均有统计学意义(P<0.01);供水方式为常规处理的生活饮用水,在微生物指标(总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数)和一般化学指标(硫酸盐、总硬度、溶解性总固体)中的各项合格率均高于其他两种供水方式,差异有统计学意义(P<0.01)。结论白银市供水方式为常规处理的生活饮用水优于其他两种供水方式,不同供水方式对生活饮用水合格率有影响。
2020年03期 v.36;No.201 388-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 刘忠卫;高飞;张剑峰;李敬晶;
目的分析黑龙江省食源性疾病暴发事件特点,为制定食源性疾病防控策略提供依据。方法通过食源性疾病暴发事件监测系统收集黑龙江省13地市上报的食源性疾病暴发事件信息,采用描述流行病学方法分析。结果 2014—2018年黑龙江省共计报告食源性疾病暴发事件272起,发病2 621人,死亡9人。植物类食品引起的事件数、发病人数构成比分别为48.2%、49.6%,其中菜豆引起的事件数、发病人数构成比分别为27.6%、28.5%。不明致病因素事件数构成比为43.0%。结论植物类食品是黑龙江省食源性疾病暴发事件最主要的原因食品,以菜豆为主,有毒植物及其毒素是最主要的致病因素,以菜豆(皂苷及其红细胞凝集素)为主。不明致病因素暴发事件构成比大,应当提高基层疾病预防控制机构的流行病学调查和实验室检测能力。
2020年03期 v.36;No.201 392-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：4 ] - 刘佳旭;冯伟;
目的调查宁波市奉化区居民血脂异常患病率及其影响因素,为制定有针对性的血脂异常预防与干预措施提供依据。方法 2017年12月采取多阶段整群随机抽样方法在全区11个镇(街道)中抽取6个镇(街道),每个镇(街道)中抽取2个村,每个样本村抽取部分15～74岁常住居民进行调查,最终完成调查1 049人。利用调查数据对奉化区血脂异常现状及影响因素进行分析。结果调查对象血脂异常患病率为35.27%,其中男性患病率为34.10%,女性患病率为35.97%。随着年龄增长血脂异常患病率呈增加趋势。不同类型血脂异常患病率结果显示高胆固醇(TC)血症患病率为10.17%(105例),高低密度脂蛋白(LDL)血症患病率为6.87%(71例),低高密度脂蛋白(HDL)血症患病率为17.92%(188例),高甘油三酯(TG)血症患病率为19.15%(198例),高非高密度脂蛋白(Non-HDL)血症患病率为9.82%(103例)。logistic回归分析结果显示,性别、年龄、体质指数和腰围为血脂异常的影响因素。结论体质指数和腰围为血脂异常的危险因素,居民应控制腰围和体重以预防血脂异常的发生。
2020年03期 v.36;No.201 397-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 贾怀妙;师茂林;
目的了解第八师石河子市疾控机构卫生人力资源现状及分布情况,为政府部门制订疾控机构人力资源的合理规划提供客观依据。方法 2018年对第八师石河子市范围内的15家疾控机构卫生人力资源进行普查和统计分析。结果第八师石河子市15家疾控机构共计249名在职员工。卫生技术人员占总数的89.56%。师团两级在职人员中,40～49岁年龄组占总人数的比例最大,其次为≥50岁年龄组。≥40岁人员占总人数的81.53%。其中,团场疾控中心40～49岁年龄组和≥50岁年龄组分别占总数的46.74%和42.93%,团场疾控机构人员年龄普遍较大,年龄问题比较突出。所有职工中,大专学历占比最大。团场疾控中心职工学历比例最大的为大专和中专,本科仅占10.87%,石河子市疾控中心以本科为主,占80.00%。师团两级疾控机构职工职称分布以中级和初级为主。结论师市疾控机构人力资源有待于进一步合理配置,完善人员准入制度,重视人才培养工作,加大业务培训力度,提升专业技能,落实相关工作待遇,加强疾控队伍建设。
2020年03期 v.36;No.201 401-403页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 周广恩;舒畅;许军;石鑫;冷焱;
目的为进一步提升黑龙江省流感监测水平,对全省2018—2019年度流感监测工作进行质量评估。方法从中国流感监测信息系统和突发公共卫生事件管理信息系统下载数据,根据《黑龙江省流感监测质量评估方案(2017年版)》对各网络实验室和哨点医院数据进行统计分析,计数资料组间的比较采用χ~2检验。结果 2016—2019年度黑龙江省ILI百分比分别为2.07%、1.99%和1.50%,差异有统计学意义(P<0.05);对采集的13 870例标本进行核酸检测,阳性1 789例,阳性率为12.90%,以新甲H1亚型流行为主,全省生成流感毒株901株;共有5起流感暴发疫情,全部发生在中小学;省级流感参比中心按时对报送的所有毒株进行复核,并对88株流感毒株进行抗原性分析,32株流感毒株进行耐药性分析,81株流感毒株进行全基因组测序;所有网络实验室标本检测及时性、生成毒株数、毒株送检及时性均为满分,并且都能够开展鸡胚病毒分离工作;哨点医院在ILI病例报告及时性、采样均衡性、送检及时性等方面都有显著提高,全年无缺报和漏报数据。结论黑龙江省流感监测工作取得很大进步,但仍需加强哨点医院流感病例的数据统计、报告及时性和网络实验室鸡胚病毒分离等工作。
2020年03期 v.36;No.201 404-406+410页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：2 ] - 邱凤金;李文最;余婷婷;
目的通过对福州市疾病预防控制中心2011—2018年学术论文发表情况进行统计,了解福州市疾控中心近年来科研学术发展情况,为加强科研管理、制订人才培养措施提供参考依据。方法运用文献计量学和卫生统计学方法进行统计分析,计数资料采用绝对数和百分比进行描述性分析。结果 2011—2018年中心职工共发表论文244篇,年均发表论文30.5篇,刊载于68种国内外杂志上,刊载量前三位的杂志为《海峡预防医学杂志》《职业与健康》及《中国卫生检验杂志》,共占38.63%;其中SCI收录期刊论文11篇(4.51%),核心期刊论文109篇(44.67%)。论文以疾病预防控制专业和公共卫生专业类别为主,占68.03%。论文作者主要集中于30～49岁年龄组(79.91%)、本科学历(64.75%)、中级及副高级职称人员(61.89%)。结论 2011—2018年中心论文发表数量和质量总体有所提高,但年均论文发表数仍较少,SCI收录期刊论文及核心期刊论文所占比例仍较低,中心应加强人才队伍建设,充分发挥学科带头人作用,加强科研团队建设,营造浓厚学术氛围,提升科研学术水平,积极引导和鼓励专业技术人员撰写高质量学术论文,进一步提高中心学术论文的数量和质量。
2020年03期 v.36;No.201 407-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：1 ] - 段淑梅;王惠君;王岩;温冬爱;
目的探讨医护人员HBV职业暴露原因和采取的主动免疫和被动免疫措施,为HBV职业暴露后采取的预防措施提供依据。方法通过收集门诊病历资料和询问调查的方式,运用统计学方法回顾性分析239例医护人员HBV职业暴露原因和采取的防护措施。结果 239例HBV职业暴露者均为临床一线医护人员,暴露源均为乙肝患者的血液或体液。其中医生61名,护士178名,二者占比差异有统计学意义(χ~2=6.70,P<0.05)。男性59例,年龄28～50岁;女性180例,年龄20～42岁,二者占比差异有统计学意义(χ~2=6.47,P<0.05)。暴露者中175例为血液感染,占比73.22%;64例为体液感染,占比26.78%(均为手术室医务人员),二者差异有统计学意义(χ~2=6.38,P<0.05)。暴露者中有76人明确知晓自己的乙肝五项情况,知晓率31.80%;101人对自己是否接种过乙肝疫苗不清楚;177例暴露者主动注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗,62例暴露者在其他医务人员提醒下注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗;239例暴露者均能在暴露后正确处置伤口。结论发生的职业暴露以护理人员和低年资医生为主,原因为防护意识淡薄,知识缺乏。在乙肝职业暴露发生前主动检测乙肝五项和接种乙肝疫苗,是减少医源感染HBV的有效方法。
2020年03期 v.36;No.201 411-413+431页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：311 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：3 ] - 蒋素;王岙;臧希卉;白梅;马杰;郭金芝;
目的全面了解吉林省地市、县区级疾控机构实验室仪器设备状况,为推动全省疾控体系的健全和完善奠定基础。方法调查2016—2018年吉林省共61个疾控机构(9个地市级和52个县区级疾控机构)实验室设备情况,收集的数据采用Excel整理汇总,分析各基层疾控机构A、B、C三类设备装备情况。结果截至2018年,地市级疾控机构A类设备平均配备率为83.15%,县区级疾控机构A类设备平均配备率为75.18%,地市级疾控机构设备平均配备率差异有统计学意义(χ~2=7.329,P<0.05),县区级疾控机构中设备平均配备率差异有统计学意义(χ~2=6.232,P<0.05),各基层疾控机构满足日常检验工作所需设备配备情况略有提升。结论通过各级财政经费的不断投入,基层疾控机构实验室设备设施日益完善,设备配备情况有所提高,从而进一步推动和完成全省疾控系统实验室能力建设目标。
2020年03期 v.36;No.201 414-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 闫福;施长苗;罗康;李胜;
目的分析2016—2018年长兴县高温中暑病例的流行病学特征,为制定高温中暑预防措施和控制策略提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集长兴县2016—2018年中暑病例报告信息。使用Excel 2007软件整理原始数据,运用SPSS 21.0软件进行统计分析,采用χ~2检验和t检验。结果 2016—2018年长兴县累计报告中暑288例,总报告发病率为15.15/10万,其中轻症病例220例(76.39%),重症病例68例(23.61%)。死亡1例,病死率为0.35%。中暑病例集中在城区(48.96%),时间上集中在7—8月,7月份上报的病例数最多(62.50%)。其中男性216例,女性72例,男女性别比为3∶1;重症病例中,男性52例,女性16例,男女性别比为3.25∶1。轻症中暑男女病例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。男性病例平均年龄为(47.95±15.19)岁,女性病例平均年龄为(51.04±21.62)岁,男性病例平均年龄低于女性,但差异无统计学意义(P>0.05)。中暑人数最多的是50～59岁年龄组。当气温高于35℃,中暑病例数快速增加,以轻症中暑为主;当气温高于37℃,重症中暑病例的比例增加;当气温高于39℃,中暑病例总数呈下降趋势。结论每年的7—8月是中暑的高发月份,以男性病例为主,轻症病例多;年龄集中在30～60岁之间。需要在高温天气采取积极措施,并有效应对,以减轻高温对公众的健康危害。
2020年03期 v.36;No.201 419-423页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K] [下载次数：190 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：3 ] - 邢长江;王洪飞;马华朝;
在机关、院校门诊部转隶到联勤保障部队后原有卫勤保障模式被打破的现实情况下,针对面临的问题,提出在新形势下高质量完成各项卫勤保障任务的对策。鉴于医院和门诊部在工作性质、工作方法、管理方式等方面的不同,在加快院校门诊部与医院的相互融合基础上,于基层疾病预防、伴随卫勤保障、军事训练职业损伤防护等方面调研探讨新方式。在院校人员类别多、保障点分散、伴随卫勤保障任务重的情况下,通过切实努力,提高健康维护、疾病防治、伴随保障等能力,在保证调整改革期间工作不断线的基础上寻求卫勤保障工作质量的突破。新的卫勤保障主体努力适应联勤保障新机制,切实把握派驻门诊部的职能定位、任务特点和标准要求,确保服务质量,锻造过硬队伍。
2020年03期 v.36;No.201 424-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：100 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 刘晓玲;黄宇;
目的了解包头市2015—2018年生活饮用水卫生状况,为保障居民生活饮用水安全提供科学依据。方法按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对包头市2015—2018年城乡生活饮用水(市政出厂水、末梢水、二次供水及农村水)水质进行监测和分析。结果采集2015—2018年枯水期和丰水期水样1 156份,合格715份,总合格率为61.85%,各年合格率在52.22%～69.62%之间,差异有统计学意义(P<0.05)。城区三种类型水质监测合格率呈现逐年上升趋势。城区水总体合格率为72.75%,农村水总体合格率为56.08%,差异有统计学意义(χ~2=30.79,P<0.01)。包头市生活饮用水不合格主要指标为氟化物、硝酸盐氮及总大肠菌群,氟化物不合格率为22.58%,硝酸盐氮不合格率为12.11%,总大肠菌群不合格率10.12%。结论包头市居民生活饮用水水质总体水平不高,城区水质情况明显好于农村,应加强农村饮用水的监督管理和改水工作,保障居民的饮水安全。
2020年03期 v.36;No.201 428-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 闫林叶;张九云;赵建平;
目的了解平遥县儿童青少年近视情况,为防控儿童青少年近视提供科学依据。方法 2019年采用随机分层整群抽样法,运用整群筛查流行病学调查方法,选取平遥县5所学校及2所幼儿园共计2 297名学生进行调查。采用统一的远视力(5m)灯箱对数视力表,依次对学生右、左眼进行裸眼或戴镜、自动电脑验光检测。结果平遥县儿童青少年视力不良率为67.9%,由高到低依次为:中学组(75.7%)、小学组(68.6%)、幼儿大班组(25.9%),差异有统计学意义(χ~2=186.79,P<0.01)。男生(63.8%)低于女生(72.7%),差异有统计学意义(χ~2=20.78,P<0.01);城市(73.2%)高于农村(61.1%),差异有统计学意义(χ~2=38.12,P<0.01)。结论平遥县儿童青少年视力不良率差异有统计学意义,从小学一、二年级开始儿童视力明显下降,且随着年级升高视力不良率逐渐升高。视力不良率从小学组开始女生显著高于男生,城市学校学生视力下降明显高于农村学校。建议增加或延长学生户外活动时间,为其减负,引导其节制上网时间,养成良好学习生活方式。
2020年03期 v.36;No.201 432-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：169 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：2 ] - 舒小芳;蔡婷英;施敏伟;樊锦霞;朱文英;卢晓谧;
目的了解缙云县妇女宫颈癌及癌前病变的发病现状,为提高育龄妇女的生存质量,实现宫颈癌早发现、早干预、早治疗提供科学依据。方法对2016年10月—2017年5月参加宫颈癌筛查对象进行宫颈脱落细胞学和高危型人类乳头瘤病毒(Human Papilloma Virus HPV)检测;对检查结果异常或可疑者进行阴道镜检查及组织病理学判断。结果 2 166例受检妇女中发现宫颈脱落细胞学阳性79例,阳性率3.65%;高危型HPV阳性112例,阳性率5.17%。对128例女性进行阴道镜检查和活检,活检阳性26例,占受检者的20.31%。最终经病理诊断确诊宫颈癌3例。此次筛查对象的宫颈癌的罹患率为13.85/万。脱落细胞学检查阳性率以60岁以上最高,为5.05%;HPV阳性率以50～59岁最高,为5.63%;活检阳性率以40～59岁最高,为27.66%。3项检查的阳性率在各年龄组间的差异,均无统计学意义(P>0.05)。在26例活检阳性的病例中,HPV16感染的为13例,占总数的50.00%。结论脱落细胞学联合HPV检查,能及早发现宫颈的癌前病变,在宫颈癌筛查中有重要意义。HPV16为该地区宫颈癌发病的高危型别,如果及时阻断HPV感染,可以避免宫颈癌的发生,能有效减轻宫颈病变对妇女的危害。
2020年03期 v.36;No.201 437-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ]