中国公共卫生管理

Chinese Journal of Public Health Management

特别报道

  • 重大突发公共卫生事件下医疗系统承载力:概念、影响因素与提升策略

    罗力;贾韵;王干;孟佳琳;张天天;

    为应对重大突发公共卫生事件,研究医疗系统承载力内涵、影响因素和提升策略,以新冠疫情发生发展过程为主线,通过文献分析、知情人访谈、专家咨询等方法分析医疗系统承载力的影响因素和提升策略。医疗系统承载力与相关医疗资源的总量、结构、布局、储备有关;医疗系统承载力涉及两类影响因素,分别是资源配置和应急响应模式;医疗资源配置标准和应急响应调配策略模糊,承载力测算不精确是制约医疗系统承载力发挥作用的两大关键瓶颈。在疫情预判的不同阶段,需要实施不同的应急响应策略以提升医疗系统承载力。

    2024年01期 v.40;No.223 1-4+8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1624K]
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  • 重大突发公共卫生事件下家庭医生服务供给路径研究

    王干;王海琴;张天天;罗力;

    探究家庭医生在突发公共卫生事件下的服务供给路径,总结其防控经验,为更好地应对新发、突发传染病疫情提供支持。通过检索国内外文献数据库、采用文献内容分析法进行服务供给路径梳理,发现在疫情的预警、发生、缓解和善后阶段,家庭医生服务供给路径发生了适应性调整,重点体现在服务范围和内容上。虽然,不同国家的家庭医生在区域疫情应急处置架构中灵活性、敏感性高,但仍面临人力资源不足、资源分配失衡、工作压力加大、服务需求满足时效低等挑战,医疗服务可持续性受到严峻威胁。因此,未来应注意加强家庭医生人才队伍建设和路径优化,提高应急医疗服务处置能力和质量,以发挥家庭医生的重要兜底作用。

    2024年01期 v.40;No.223 5-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1721K]
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  • 应对重大突发公共卫生事件的韧性和治理能力

    <正>我国正在系统规划国家生物安全风险防控和治理体系建设,全面提高国家生物安全治理能力,重点提高突发公共卫生事件治理能力,特别是不明原因突发重大疫情治理能力。复旦大学公共卫生学院课题组针对医疗系统层面的病人承载、基层政府层面的协调组织、社区卫生服务机构层面的服务供给,开展了深入的研究,既有理论分析,也有专题调研,产出了系列成果。患者承载能力决定了医疗系统的韧性,基层政府协调组织能力决定了基层政府的韧性,

    2024年01期 v.40;No.223 8页 [查看摘要][在线阅读][下载 493K]
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  • 上海新型城镇化地区应对突发公共卫生事件的经验分析

    孟佳琳;刘雪峰;张天天;谢礼丹;罗力;

    以上海市金山区亭林镇应对2022年上海市新冠疫情的实践经验为案例,采用过程追踪方法与卫生系统宏观模型分析框架,探讨新型城镇化行政区内不同类型的社区,在面对已有的治理难题和疫情防控任务共同作用的情境下,面临的具体问题和成功经验。经分析归纳,发现亭林镇通过纵向构建灵敏运转的应急响应管理机制、横向建立多主体参与行动体系、综合使用多种科学管理技术等行动策略,有效克服了外部环境影响作用下的组织协调、资源配给、职责分配等层面的困难,为新型城镇化地区应对突发公共卫生事件提供了重要经验和策略参照。

    2024年01期 v.40;No.223 11-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1210K]
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公共卫生治理

  • 药品带量采购对解决卫生政策“三难权衡”的作用研究

    任晓明;吴群红;

    目的 估算药品带量采购对“健康”“富有”和“公平”三个维度相关指标的影响,以确定该政策能否有效解决卫生政策的“三难权衡”问题。方法 构建将药品纳入医疗机构生产函数的动态随机一般均衡模型和辅助估算程序,采用混频数据贝叶斯估计方法确定模型设置的合理性,采用脉冲响应法估算药品带量采购的短期效应,采用数值模拟方法确定带量采购政策对相关经济、卫生指标的长期影响。结果 当全药平均价格降幅由10.00%增长到60.00%时,卫生支出占GDP的比例从7.69%降低到4.77%,健康人力资本存量稳态值从1.908 6上涨到1.956 7,灾难性卫生支出发生率从6.93%下降为6.02%。结论 应当在保证药品质量和疗效的基础上,继续推进药品带量采购,同时,加强医药产业科研创新能力和对低收入人群的定向医疗帮扶。

    2024年01期 v.40;No.223 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1130K]
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  • 智慧卫生应急实践与研究进展的现状及趋势分析

    刘子轩;岳志浩;刘艳苹;于平平;郝艳华;

    新冠疫情在带给社会重大挑战的同时,也为智慧技术在卫生应急领域的创新性应用和发展提供了机遇和土壤。在实践层面,促进智慧卫生应急在建设和应用等方面的发展;在研究层面,引发关于智慧卫生应急概念、内涵、研究热点等问题的进一步探讨。我国智慧卫生应急在基础设施建设、数据治理、技术应用和社会应急等方面存在不足。通过梳理总结我国智慧卫生应急管理的实践、研究进展,立足疾病预防控制事业高质量发展,对上述问题提出了针对性建议。

    2024年01期 v.40;No.223 20-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1198K]
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  • 我国突发公共卫生事件风险治理的SWOT分析

    张晓满;丰志强;郝晓宁;

    采用SWOT分析方法对我国突发公共卫生事件风险治理情况进行分析。我国突发公共卫生事件风险治理的专业化水平不断提高、组织结构进一步优化、监测预警体系不断加强。同时,仍然面临着基层监测预警体系不够完整、应急联动机制不够高效、人才队伍能力急需进一步提高等劣势。需要抓住健康中国建设和人类卫生健康共同体建设的机会,坚持问题导向,加强基层能力和人才队伍建设,完善协同治理机制,补足我国突发公共卫生事件风险治理的短板。

    2024年01期 v.40;No.223 25-27+32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K]
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  • 突发公共卫生事件背景下将健康融入所有政策的实践与探索

    汪志豪;李军军;陈馨;李珊珊;杨金侠;

    将健康融入所有政策(Health in All Policies,HiAP)是我国新时期卫生与健康工作方针的重要内容。通过梳理分析A省此次突发公共卫生事件跨部门联防联控实践经验,发现各政府部门围绕职能分工、利用自身优势资源密切协同配合,充分体现出HiAP策略的协同共治理念。但在跨部门具体合作过程中存在信任缺失,无法达成健康共识;关系松散,部门间的交流互动程度和集体认同感下降;沟通不畅,影响跨部门合作的成效性和便捷程度等问题。未来HiAP实施应围绕以下策略和路径展开:统一政府部门健康价值观,提高健康相关部门的“健康信仰”;建立跨部门协调机制,调和矛盾与冲突;优化卫生人才结构和培养利用,增强跨部门行动能力。

    2024年01期 v.40;No.223 28-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K]
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  • 数字社会治理的探索与实践——基于西藏新冠疫情防控视角

    朱华鹏;李晓洁;

    面向数字社会实践和急需化解的重大疫情问题开展深度研究是实践之需,以此为切入口推动数字社会治理研究,尤其是在治理工具、空间和发展方向上的深入探索更是题中应有之义。西藏2022年新冠疫情治理中的多元任务场域和数字场景、虚实互构的数字空间、信缘群体和数字产业等,均彰显出数字技术在市域社会空间场域中从工具到空间渗透的递进治理效应,证实了数字技术对疫情治理的正效应。但针对数字技术在疫情防控的应急状态中暴露出的治理限度问题,应持续放大数字治理的含金量,推动数字治理不断向纵深发展的同时回归社会现实。

    2024年01期 v.40;No.223 33-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1201K]
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  • 防控措施对传染病传播的影响研究——以G市H区的传染病防控为例

    王兴民;史卢少博;王冬;

    传染病防控措施的有效性关系到人民安全及社会经济发展秩序。通过对G市H区的传染病防控各项措施进行梳理总结后发现,全社会联动处置、动态调整管控等各项防控措施有助于早期发现并阻断传播链条,有效地遏制传染病的扩散,证明了传染病防控措施的有效性。在未来防范重大传染病风险时,应当及时进行社会联动处置并及时筛查传染源,有针对性地开展区域管控措施。

    2024年01期 v.40;No.223 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K]
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  • 应对突发公共卫生事件的对策分析——以天津市为例

    金鑫;马钰淇;张寒松;杨洪利;

    根据新冠疫情的病毒学特点,基于大数据与模型实时分析2022年12月天津市发生新冠疫情的全程数据。天津市当日新冠病毒感染存量人数在2022年12月17—23日到达峰值,2023年1月初结束此次疫情。天津市医护人员资源充足,普通病床基本满足需求,ICU病床数量相对紧张,无法容纳高峰期的所有重症患者。面对此次新冠疫情,天津市积极调整、优化防控政策,提升医疗救治能力,统筹配置医疗资源,保障重点人群的医疗资源供应。面对有可能到来的下一次疫情冲击或可能的应急状态,仍需长期坚持完善医疗结构,迅速调整现有公共卫生应急管理体系,及时提升医疗服务能力,将由于准备不足而造成的人员或经济损失降到最低。

    2024年01期 v.40;No.223 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1181K]
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  • 2022年赣州市农村健康扶贫效果评价研究

    刘国秋;郭敏;曾子仪;蒋馨;

    健康扶贫既是实现健康中国战略的关键环节,也是扶贫工作的难点。从健康帮扶政策满意度、医疗服务水平、医疗风险应对能力、健康状况评价4个维度对赣州市贫困县脱贫户进行调查,通过层次分析方法构建健康扶贫评价指标,并对效果进行评价。赣州市健康扶贫成效评价的得分为0.852分,总体评价为B,说明赣州市健康扶贫效果较好、健康水平大幅上升,农村地区医疗服务水平有待提升、贫困人群医疗风险应对能力有所提高,农村建档立卡贫困户对健康扶贫政策满意度普遍较高,但还存在贫困群众健康意识不足、基层卫生机构服务能力薄弱、医疗保障体系保障能力弱等问题。应加大健康宣传力度,提升脱贫户健康意识;坚持多方协作,提供多种医疗服务;加大医疗保障和基层医疗卫生机构建设投入,并创新保障困难群众健康水平的方式。

    2024年01期 v.40;No.223 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K]
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公共卫生资源

  • 河北省“十四五”时期公共卫生人才队伍建设问题与优化策略——基于资源依赖理论分析

    王思璠;李妍;钟玉依;孟肖;

    公共卫生是新形势下实现人民健康的重要基础,而人才队伍建设是提高公共卫生服务能力的重要一环。基于资源依赖理论对河北省各级公共卫生机构的数据进行收集和分析,深入探讨人才队伍建设的现状及其面临的挑战。河北省“十四五”时期公共卫生人才队伍具有较高的资源依赖性,针对培养育人阶段、工作用人阶段和留人阶段存在的问题,提出通过内外部资源联合助力公共卫生育人阶段人才培养;合理规划用人战略,提高人才资源利用效率;创新考核激励制度,优化人才留用机制等建议,提高河北省公共卫生人才队伍整体素质和推动公共卫生事业的发展。

    2024年01期 v.40;No.223 50-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1261K]
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  • 环境卫生学教学改革与实践探讨

    李加付;翁心怡;陈婧司;

    环境卫生学是预防医学专业的一门重要学科。近年来,疾病预防在健康管理中的重要性日益凸显,预防是最经济最有效的健康策略。同时,预防医学人才培养也急需从“重理论,轻实践”走向教卫协同。目前,环境卫生学实践教学中存在着对课程重视不足、硬件设施不完善、学生主动性不强、课程缺乏专业特色,以及实践课素材不能与时俱进的问题。根据预防医学培养模式改革的总体要求,结合环境卫生学的学科特点,探讨培养学生实践与应用能力的多种途径,并从课程体系建设与完善、教学方法改进、教学资源建设和建设实践基地的角度提出解决措施,进而达到培养出能够解决公共卫生实际问题的人才的教学目标。

    2024年01期 v.40;No.223 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1113K]
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  • 2018—2021年我国专业公共卫生机构资源空间分布均衡性研究

    郭炫麟;何静;王晓琦;申奥;

    目的 分析我国专业公共卫生机构布局的时空特征,为优化专业公共卫生资源配置提供理论参考和建议。方法 采用全局莫兰指数、热点分析、趋势面分析对2018—2021年我国专业公共卫生机构资源的空间分布情况进行分析。结果 我国专业公共卫生机构数逐年减少,每千人口卫生技术人员数、床位数的年均增长率分别为3.92%、3.11%,且2018—2021年机构数、床位数及2021年卫生技术人员数的全局莫兰指数差异有统计学意义(P<0.05),存在明显的空间正相关性,即呈现集聚分布。冷热点分布呈现东、西不均差异化态势,不同时间段卫生资源的冷热点区域并不完全一致,空间分布趋势不同。结论 我国专业公共卫生机构卫生资源配置整体改善,卫生资源集聚程度逐年增强,机构数分布与人口密度基本一致。政府应制定全面的公共卫生资源规划,多关注资源“冷点区”,推动机构合理布局。

    2024年01期 v.40;No.223 58-61+69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1293K]
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  • 加强长三角大型城市公共卫生应急物资储备的实践与思考——以杭州市为例

    金登科;

    突发公共卫生事件考验着城市的公共卫生应急能力。在应对重大疫情过程中,杭州市上下联动、主动作为,通过出台公共卫生应急物资供应保障制度、理顺工作机制、健全分层分类的卫生应急物资储用保障网络、推动公共卫生应急物资管理信息化、畅通卫生应急物资采购渠道等做法,有力守护了杭州市公共卫生安全,为长三角大型城市的卫生应急储备管理和减灾救灾提供了实践方案,同时也明确了进一步拓展的方向。大型城市公共卫生应急物资储备体系建设是综合性命题,卫生健康部门作为卫生医疗机构专用防护物资的管理部门,要统筹解决好卫生应急物资“谁来储备”“储备什么”“怎样储备”等问题,从储备的理念、机制、方式、标准、来源、素养等各环节作全面的思考和深化。

    2024年01期 v.40;No.223 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
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  • 江西省赣北两市预防接种门诊服务能力现况调查

    吴名道;曾艺旋;周小军;

    目的 了解赣北两市预防接种门诊服务能力情况,为进一步推进江西省预防接种工作高质量发展提供数据支撑。方法 采用自行设计的调查问卷对赣北两市预防接种门诊服务能力情况进行调查,对数据资料进行统计分析,计量资料采用t检验或秩和检验进行单因素分析,计数资料采用χ2检验进行单因素分析。结果 南昌市面积≥40 m2的预防接种门诊占99.30%,≥80 m2的占76.06%,均高于九江市的95.78%和64.56%(P<0.05);南昌市平均每家门诊有接种台(3.10±2.03)个,高于九江市的(2.41±1.36)个,差异有统计学意义(P<0.05)。赣北两市门诊工作人员文化程度、工作年限、用工形式比较差异有统计学意义(P<0.05)。门诊的主要预约方式均为电话预约。结论 赣北两市预防接种门诊均可满足辖区内人群的预防接种服务需求,南昌市门诊设施条件优于九江市,但人员队伍稳定性相对不足,两市信息化建设水平均有待提高。

    2024年01期 v.40;No.223 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1194K]
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  • 重庆市公共卫生医师规范化培训工作方向探讨

    黄强;顾万江;唐伟;党传伟;唐萍;

    通过公共卫生医师规范化培训(以下简称公卫医师规培)推动毕业后教育,着力提升公共卫生医师的临床基本技能和公共卫生实践能力。目前,全国越来越多的省份加入到公卫医师规培的试点工作中。重庆市从2018年开始,开展了重庆市公卫医师规培需求调研工作,2021年正式启动公卫医师规培项目。通过对首批学员的招生情况、培训时间、培训内容等进行介绍和分析,针对培训存在的问题,提出公卫医师规培工作以后开展方向的设想,为公卫医师规培的完善与发展寻找一些新思路,有助于公共卫生高层次复合型人才的培养。

    2024年01期 v.40;No.223 70-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1128K]
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  • 哈尔滨市流行病学调查员现状分析

    刘木子;闫明宇;罗超;姜立坤;梁珊珊;

    目的 分析2023年哈尔滨市流行病学调查员(以下简称流调员)现状,为合理优化哈尔滨市疾病预防控制系统卫生人力资源配置提供科学依据。方法 采用χ~2检验、多元线性回归分析和Pearson相关性分析等方法对流调员的基本情况和情绪指标进行分析;采用基尼系数(G)对流调员收入公平性进行分析。结果 流调员中公共卫生专业人员占比较低,初级职称、本科占比最高,差异有统计学意义(χ~2=7.944,P=0.047)。离职意愿与情绪衰竭(r=0.599,P<0.05)等多个指标呈正相关。流调员群体收入分配很公平(G<0.2)。结论 流调员离职意愿较强,公共卫生专业人员职称晋升严重滞后。建议提高公共卫生专业人员占比,加强应届毕业医学生就业规划指导,完善职称评价体系和绩效体系等。

    2024年01期 v.40;No.223 74-76+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1728K]
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全球健康

  • 公共卫生安全国际合作及中国策略研究

    林菲;韩允瑞;张勤;

    随着社会发展、人员流动和世界各国往来的日益频繁,公共卫生安全事件从偶发事件迅速发展成为影响区域乃至全球的公共卫生安全危机。国际社会对公共卫生安全治理的关注与日俱增,而国际合作对于卫生安全治理的作用尤为重要。在过去的20多年里,国际社会在合作应对公共卫生安全方面成效显著,特别是在通过修订《国际卫生条例》深化公共卫生治理国际合作、公共卫生防御网络建设、双边及区域治理机制发展、公共卫生产品可及性发展等方面,但同时也存在明显的不足和面临巨大的挑战。因此,中国要积极参与到公共卫生安全治理国际合作中,加强与WHO等国际组织合作、深化区域机制及“一带一路”国家卫生合作,科技赋能发挥卫生科技机构在卫生安全治理国际合作中的作用。

    2024年01期 v.40;No.223 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 717K]
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专题研究

  • 基于ROCCIPI框架的广西老龄事业发展问题识别及对策研究

    苏金婷;谢琳艺;何慧敏;

    人口老龄化背景下,利用ROCCIPI分析框架剖析广西老龄事业发展的机遇和挑战,针对老龄事业发展中老年群体养老健康需求评估制度不完善、专业人才匮乏、养老服务供给短缺、社会参与度不高等问题,从健全老龄政策、培育和发展新产业新技术、加快资源整合、优化老年友好型社会四个方面提出新时期广西老龄事业进一步发展的对策建议,以期在人口老龄化严重、经济不发达的双重压力下,为促进广西经济发展寻找新的突破口。

    2024年01期 v.40;No.223 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • 广州市60岁及以上老年人健康问题关注及求证行为研究

    钟若曦;张娜;蔡春生;黄梓培;梁炼坛;徐晓城;庄晓盛;

    目的 分析广州市60岁及以上老年人健康信息关注偏好及健康信息获取行为特点,为科普工作提供科学依据。方法 利用专家评估法设计问卷,选取广州市老龄化程度较高的街道开展调查,采用单因素方差分析、二元logistic回归分析等方法开展研究。结果 调查对象最关注营养与食品安全、中医保健、运动锻炼3个主题。医保类型(χ~2=496.325)、文化程度(χ~2=483.003)、基础病情况(χ~2=15.674)是关注“维持基本健康状态”主题的影响因素。调查对象主要通过等待电视/广播节目或官方机构发布等被动方式求证健康信息,有职工医保的调查对象被动求证行为更明显(OR=2.874,P<0.05)。结论 建议有关部门多开展营养、保健、锻炼等方面的老年人健康科普活动,加强在电视/广播中的传播,加强家庭或代际反哺科普方式的宣传。

    2024年01期 v.40;No.223 85-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 747K]
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  • 郑州市老年人社区中医药服务利用现状及影响因素分析

    潘璐;姜丽想;许静;

    目的 分析郑州市老年人对社区中医药服务的利用现状及影响因素,提出更好发挥社区中医药服务在慢性病防治中作用的政策建议。方法 采用分层随机抽样的方法,于2022年9月—2023年1月在郑州市4个区内随机抽取社区卫生服务中心,对社区卫生服务中心≥60周岁的200名老年人进行问卷调查;采用二元logistic回归分析影响老年人利用社区中医药服务的因素。结果 性别、职业、去社区卫生服务中心是否方便、中医药服务需求程度等因素对老年人利用中医药服务的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论 是否收到中医药服务相关宣传、去社区卫生服务中心是否方便以及中医药服务的需求程度是影响老年人接受中医药服务的关键因素。因此,应当通过加强对老年人中医药知识的教育、加大对中医药服务的宣传和推广力度、加强社区卫生服务中心周边建设等措施来提高老年人对中医药服务的利用率。

    2024年01期 v.40;No.223 89-91+99页 [查看摘要][在线阅读][下载 748K]
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  • 健康生活方式对老年慢性病患者的干预效果研究

    王亦南;杨晗;樊秀艳;

    目的 探究对老年慢性病患者进行健康生活方式干预的效果。方法 选取2021年7月—2023年3月在某社区卫生服务中心进行慢性病治疗的60例老年患者作为研究对象,采用抽签法将其随机分为两组,即实验组和参照组,每组30例。参照组患者采用常规干预,实验组患者采用健康生活方式干预,比较两组患者干预后的病情变化。结果 参照组、实验组患者的总好转率分别为50.00%、76.67%,实验组高于参照组,差异有统计学意义(χ~2=4.593,P=0.032)。干预后,实验组患者的匹兹堡睡眠质量指数评分(t=4.682)、生活质量评估量表评分(t=5.114)更优,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 在老年慢性病患者中进行健康生活方式干预能够缓解患者的病情,控制疾病的发展,提高患者的治疗效果,在改善患者睡眠质量的同时,提高患者的生活质量。

    2024年01期 v.40;No.223 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 709K]
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公共卫生服务

  • 齐齐哈尔市基本公共卫生服务现状、实施路径及政策措施研究

    陈万春;王荭莉;陈鹏;汪滢;陈秀华;李争;陈至佳;陈菁宇;

    剖析齐齐哈尔市基本公共卫生项目落实现状,探讨实施路径,完善政策措施,规范项目运行,为全面提升齐齐哈尔市基本共卫服务水平、促进社会经济发展与增强群众健康获得感奠定坚实基础。齐齐哈尔市基本公共卫生服务项目任务基本落实,服务体系初步建立;项目管理机制明确,管理责任较清晰;重点项目全面推进,防控能力显著增强。但是,仍存在顶层设计不够、管理体系不健全、服务开展不到位、信息化水平低、资金管理不足等问题。应从强化顶层设计、分析短板弱项、健全服务体系、强化培训考核、加强资金监管、加快公共卫生信息化建设等方面构建基本公共卫生服务体系。建议强化政府与部门政策支持、提升服务能力与增强质效、提升公共卫生服务社会认同与增强健康获得感。

    2024年01期 v.40;No.223 95-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 770K]
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  • 卫生行政执法优化营商环境的路径研究

    李向阳;张蔚怡;周红珠;陈炯媛;

    各地区的卫生健康行政部门大多已采取梳理制定“五张清单”、完善行政裁量权基准制度、推进信用修复工作等多种方式优化营商环境,但在推行的过程中仍面临执法人员缺乏优化营商环境的主动性、“五张清单”亟待完善、自由裁量基准未能统一、信用修复普及不够、“互联网+监管”模式运行不畅、联合执法落实不到位等困难。基于卫生行政执法过程对优化营商环境的现状、难点进行分析,提出各地区卫生健康行政部门应采取及时修订相关标准制度、推进“智慧卫监”、打造线上培训平台、建立回访机制等措施,提高执法效能,了解管理服务对象需求,对被监督单位做到“无事不扰”,营造良好的法治化营商环境。

    2024年01期 v.40;No.223 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 737K]
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  • 2015—2022年北京市朝阳区非免疫规划疫苗接种现状分析

    王雷;白云骅;张政;李淑萍;何金波;徐婧怡;王镜淞;罗凤基;

    目的 探讨北京市朝阳区非免疫规划(Expanded ProgramonImmunization,EPI)疫苗接种工作中存在的问题,为后续疫苗接种和科学管理提供依据。方法 收集北京市朝阳区EPI信息系统中2015—2022年非EPI疫苗接种数据,并分析其接种状况。结果 2015—2022年北京市朝阳区共接种非EPI疫苗6762722剂次,占同期疫苗接种总剂次的43.02%;非EPI疫苗接种剂次从2015年的604949剂次上升至2020年的1113967剂次;非EPI疫苗接种剂次占所有疫苗接种剂次比例从2015年的30.06%上升至2022年的58.52%。非EPI疫苗替代EPI疫苗的替代率从2015年的14.58%上升到2022年的21.98%。结论 北京市朝阳区2015—2022年非EPI疫苗接种剂次、替代率以及其在所有疫苗和非公立疫苗接种机构中接种量占比均呈逐年上升趋势。这提示相关部门在进一步规范、加强非EPI疫苗管理的同时,适时扩大EPI疫苗种类。

    2024年01期 v.40;No.223 104-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1000K]
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  • 基于信息化背景下基层卫生监督创新模式研究

    丁炎妍;孔俞骅;曾鹏;肖宣;

    为弥补卫生监督执法在人员和执法手段方面的不足,芜湖市不断强化卫生监督执法信息化建设,使“互联网+卫生监督”执法模式在探索中不断发展、完善,打破了一直以来困扰基层的被监管单位基数大、执法人员严重不足和执法方式单一的尴尬局面,为各地区的基层卫生监督执法工作提供可借鉴的模式,以促进卫生监督事业健康发展。

    2024年01期 v.40;No.223 108-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 745K]
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  • 四川省营养改善项目地区6~23月龄婴幼儿营养及生长状况分析

    董秀兰;赵梓伶;张飘;何琳坤;张刚;

    目的 分析四川省营养改善项目地区6~23月龄婴幼儿营养及生长状况,为科学推进该地区营养改善工作提供参考。方法 采用概率比例规模抽样方法在四川省7个项目县抽取5881名6~23月龄婴幼儿及其看护人作为调查对象。采用χ2检验分析婴幼儿生长发育及贫血状况。结果 四川省营养改善项目地区6~23月龄婴幼儿轻度贫血发生率为9.52%,中度贫血发生率为0.48%;营养不良检出率为5.10%;超重、肥胖检出率为4.98%;发热、腹泻的发生率分别为4.69%、4.37%;儿童营养包有效食用率为92.65%,随月龄增长儿童营养包有效服用率上升。结论 四川省营养改善项目地区6~23月龄婴幼儿发热、腹泻两周患病率,贫血状况和营养不良状况得到显著改善,儿童营养包可在该地区持续推广使用。

    2024年01期 v.40;No.223 112-114+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 782K]
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  • 浙江省龙游县中小学生视力影响因素分析及“家校医”防控管理策略

    王亚娥;叶峻;冷莉莉;

    目的 调查浙江省龙游县中小学生视力现状,探究相关影响因素,为实施“家校医”防控管理策略提供参考依据。方法 采用多阶段抽样的方法于2023年1—11月在龙游县抽取10268名中小学生作为研究对象,采用视力检测及填写问卷等方式开展视力现状调查,并进行二元logistic回归分析。结果 二元logistic回归分析结果显示,女生、学段较高、居住在城镇、不住校、父母近视、每天户外运动时间<2h、每天使用电脑或手机时间≥1h、眼睛距电脑或手机屏幕距离<0.5m、未保持良好读写姿势及每天睡眠时间不充足等均为影响中小学生发生视力不良的影响因素(P<0.05)。结论 龙游县中小学生视力不良发生率及近视发生率均较高,需针对性干预相关因素,并将家庭、学校和医疗机构紧密结合,共同关注并改善中小学生视力健康。

    2024年01期 v.40;No.223 115-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 768K]
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公众健康

  • 中国居民就医健康素养量表的编制及信效度检验

    孙思伟;王晓琪;陈美君;云青萍;林昊翔;管仲军;常春;

    目的 编制适合我国居民的就医健康素养量表并检验其信效度。方法 参考国内外已有的健康素养测量工具,结合我国医疗机构的就医流程现状,设计适合我国居民的健康素养量表。采用线上调查的方法,对初测的384个样本进行探索性因子分析,对实测的2 773个样本进行验证性因子分析,间隔2周另选取20名居民进行重测。选取受教育水平作为校标。结果 探索性因子分析结果显示,量表共23个条目,包含4个公因子,累计方差解释率为63.930%,各条目的因子负荷值在0.527~0.903之间;验证性因子分析结果显示,二阶因子模型拟合良好(χ~2/df=10.697,RMSEA=0.059,CFI=0.952,TLI=0.945,SRMR=0.065),各因子负荷在0.464~0.936之间。就医健康素养得分与调查对象的受教育水平呈正相关(ρ=0.258,P<0.001)。总量表的Cronbach’s α系数为0.923,各维度的Cronbach’s α系数为0.712~0.949;总量表的重测信度为0.879,各维度的重测信度为0.703~0.802。结论 所编制的居民就医健康素养量信效度较好,可用于评估居民在医疗机构内临床环境中的健康素养。

    2024年01期 v.40;No.223 119-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 1195K]
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  • 2016—2022年温州市预防梅毒母婴传播工作效果分析

    陈和;胡珍;项瓯;

    目的 分析温州市梅毒母婴传播预防成效,为促进消除母婴传播提供支撑依据。方法 回顾性分析全国预防母婴传播信息管理系统中温州市预防梅毒母婴传播工作情况。结果 2016—2022年累计检测孕产妇611 343人,梅毒检测率接近100.00%,阳性率为0.43%。2016—2022年共检出梅毒感染孕产妇2 629例,主要集中在25~35岁、初中、家务或待业、性传播途径,其中流动人口超过半数。梅毒感染孕产妇治疗率(χ~2=57.569)、规范治疗率(χ~2=265.574)和配偶或性伴检测率(χ~2=152.871)分别为96.69%、68.09%和45.45%,逐年均呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。先天梅毒发生率为2.26/10万。结论 温州市消除梅毒母婴传播工作逐年完善,梅毒感染孕产妇以流动人口为主。配偶或性伴检测率还有所欠缺,急需探索建立梅毒感染孕产妇配偶或性伴的精准宣教和管理工作流程,逐步实现国际消除认证目标。

    2024年01期 v.40;No.223 123-125+133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1227K]
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  • 杭州市老年2型糖尿病患者低血糖恐惧感现状及影响因素分析

    黄晓冬;贾庆梅;叶赵芳;李益民;孔利萍;

    目的 分析老年2型糖尿病(T2DM)患者低血糖恐惧水平及影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2022年1—12月杭州市第一人民医院收治的218例老年T2DM患者为调查对象,采用低血糖恐惧调查表等量表对患者进行调查,通过多重线性回归分析患者低血糖恐惧的影响因素。结果 文化程度、低血糖感知受损、近6个月低血糖发生频率、重度低血糖、糖尿病健康教育史、高等社会支持水平(β’=-0.126、 0.187、 0.172、0.211、-0.195、-0.230)是患者低血糖恐惧的影响因素(P<0.05)。结论 老年T2DM患者普遍存在低血糖恐惧,应加强糖尿病健康教育,提升患者识别、预防和应对低血糖能力,降低低血糖恐惧。

    2024年01期 v.40;No.223 126-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K]
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  • 1979—2021年黑龙江省人间炭疽流行特征及时空分布分析

    杨洋;邢智锋;李兴洲;葛晶雪;尹世辉;袁爽;唐磊;

    目的 为早期发现和干预黑龙江省人间炭疽疫情并制定防控措施提供科学依据。方法 对1979—2021年黑龙江省人间炭疽疫情资料进行描述流行病学分析。应用ArcGIS 10.8和SaTScan 9.5软件对2004—2021年病例资料进行空间自相关分析和时空聚集性分析。结果 1979—2021年黑龙江省共报告人间炭疽发病例数304例,整体发病率呈上升趋势(χ~2=699,P<0.001);发病以>20~60岁为主;男女发病比例为3.83∶1;职业分布以农/牧民为主,占80.26%。2004—2021年局部自相关分析结果显示,东部及东北部存在明显的聚集性。时空扫描分析结果显示,最可能聚集在以友谊县为中心、半径为107.61 km的东部及东北部地区。结论 黑龙江省人间炭疽发病率整体呈上升趋势,高发人群主要为>20~60岁男性农/牧民,聚集区大多位于黑龙江省东部及东北部。

    2024年01期 v.40;No.223 130-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1228K]
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  • 2018—2022年邹城市梅毒发病情况及流行病学特征分析

    张显明;刘绪英;李臻;盛春阳;

    目的 了解邹城市梅毒流行病学特征,探讨梅毒流行的影响因素与防治策略。方法 收集2018—2022年邹城市在中国疾病预防控制系统上报的梅毒病例数据,采用描述性流行病学方法对数据进行分析。结果 2018—2022年邹城市共报告梅毒病例895例,年平均报告发病率为15.35/10万,总体呈下降趋势;2020—2022年各年份梅毒发病率差异有统计学意义(P<0.05);以隐性梅毒为主,占总病例数的76.49%;年龄以20~<60岁为主,占72.63%;职业以农民、家务及待业为主,占76.09%。全市16个镇(街)均有病例报告,梅毒年平均发病率城区高于农村。结论 近5年邹城市梅毒发病率呈下降趋势,但仍位居乙类传染病的前三位,因此,需要根据不同时间、人群、镇街的具体情况采取有针对性的预防控制措施,切实控制梅毒流行。

    2024年01期 v.40;No.223 134-136+145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1226K]
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  • 浙江省永康市3~6岁儿童龋病影响因素分析

    刘欣欣;何益荣;

    目的 分析浙江省永康市3~6岁儿童龋病影响因素,提出口腔健康管理策略。方法 于2022年1月—2023年6月随机抽取永康市10所幼儿园的604名3~6岁学龄前儿童及家长为研究对象,采用问卷调查和二元logistic回归模型分析龋病的影响因素。结果 604名儿童中,龋病361名,患病率为59.77%。年龄、含氟牙膏使用情况、开始刷牙年龄、每次刷牙时间等是永康市3~6岁儿童龋病的独立影响因素(P<0.05)。结论 永康市3~6岁儿童龋病患病率处于华东地区中等偏上水平,需针对龋病风险因素制定家庭管理策略,降低儿童龋病患病率,保障儿童口腔健康。

    2024年01期 v.40;No.223 137-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1183K]
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公共卫生管理与实践

  • 深圳市高水平疾病预防控制中心建设的思考

    邹旋;李晓恒;刘刚;扈庆华;王海瑞;季佳佳;付英斌;黎秋菊;张顺祥;

    针对深圳市疾病预防控制(以下简称疾控)体系发展现状和存在的问题,探讨高水平疾控中心的定义、建设目的和理论支撑,明确实施框架和影响因素。通过深圳市疾控中心与深圳市预防医学研究所深度融合发展,实现人才引进和培育、应用型科研和研究生教学,推动“产-学-研”转化;通过建立“保障与激励相结合”的运行机制,争取政府持续投入和支持重大研发项目,激发机构运行活力;通过确定3个重大工作领域、3个应用性学科和多个疾控高技术平台(“3+3+N工程”)为主要建设任务,提出体制机制与建设任务之间的联系模式,确保深圳市作为国际化大都市的公共卫生安全。

    2024年01期 v.40;No.223 141-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K]
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  • 突发公共卫生事件院前急救应急队伍建设与管理实践探讨——以青岛市院前急救应急队伍建设为例

    张玲妍;

    探讨突发公共卫生事件院前急救应急队伍建设与管理的方法,为后续相关研究提供参考。以院前急救应急队伍建设与管理作为研究对象,回顾性分析2020年以来青岛市区域内新冠疫情期间院前急救应急队伍建设实践情况和其他省份院前急救在应对规模性疫情方面的实践做法和经验,分析突发公共卫生事件时院前急救人员调配、应急梯队及体系建设等。各地区通过合理调配院前急救一线人员、建立应急梯队及统筹各方资源等方式成功应对了重大传染病疫情,但也存在协调主体单一、后备梯队建设缺乏、激励机制建设等方面的不足。应树立“大急救”的系统观念,整合多方力量参与,加强对院前急救应急队伍建设的研究,为进一步完善院前急救应急队伍建设与管理提供新方向。

    2024年01期 v.40;No.223 146-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1137K]
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  • 应用特定虚拟人设开展疾控文化品牌建设和科普宣传的研究

    曲江文;张颖;丁亚兴;郭玉婷;刘莹;陈伟;张谊微;吴小丽;

    随着疾病预防控制体系改革的不断深化,加强文化建设已经成为构筑现代化疾病预防控制中心的重要内容和客观要求。在疾控文化建设过程中,树立品牌意识,挖掘文化特色品牌尤为重要。“疾控福尔摩斯”作为一个有潜力的疾控文化品牌代表,对其精神内涵进行深度总结和提炼,使其概念更加明确、表现更加规范,并通过实际应用不断为品牌赋能,将使其成为一个有活力的疾控公益宣传品牌。结合目前疾病预防控制系统改革的新形势,广大疾病预防控制专业人员应以“疾控福尔摩斯”文化品牌为例,在实际工作中去发掘和创作更多的有活力、有特色的疾控文化品牌,并在疾病预防控制工作中不断应用和宣传,从而提升疾控精神文明建设和获得社会公众的配合度,并为更高效地发挥防病、控病起到助力作用。

    2024年01期 v.40;No.223 151-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1125K]
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  • 立足“大健康,大卫生”,建设世界一流学科——复旦大学公共卫生学院

    <正>复旦大学(上海医学院)公共卫生学院始于1928年国立上海医学院公共卫生科,由上海医学院创始人颜福庆兼任公共卫生科主任,并于同年创设吴淞卫生公所作为实践教学基地,是国内最早创立的公共卫生学院之一。近百年来,学科始终以加强对医学临床人才的公共卫生教育、培养高层次人才和解决重大公共卫生及健康问题为己任,造就了一大批为人群健康和公共卫生事业作出重要贡献的医师、国际著名的公共卫生专家与学者、医学教育大师、公共卫生领域的实践者以及各级政府、卫生机构和世界卫生组织骨干与领导者。

    2024年01期 v.40;No.223 2-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 2578K]
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  • 开辟新境界 谱写新篇章

    本刊编辑部;

    <正>岁暮悄至,新雪初霁。岁月的篇章已翻开新的一页,我们将满怀对未来的美好希冀,接续奋斗、砥砺前行。值此律回春渐、岁序更新的美好时刻,《中国公共卫生管理》向始终关心和支持本刊发展建设的广大公共卫生工作者,向为本刊不吝指导的编委以及给予关爱的读者和作者致以最真挚的感谢和美好的祝愿!

    2024年01期 v.40;No.223 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 627K]
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  • 先行示范,努力打造疾控机构高质量发展范式——深圳市疾病预防控制中心

    <正>党的“二十大”报告将健全公共卫生体系、提高重大疫情早发现能力、加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设、有效遏制重大传染性疾病传播作为国家未来发展的大政方针。深圳市疾病预防控制中心作为广东省区域公共卫生中心,以建设全国一流疾病预防控制中心为目标,以高质量发展为核心,率先提出了“3+3+N”的疾病预防控制机构高水平建设方案,力争在疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置等方面发挥更加突出的作用。

    2024年01期 v.40;No.223 155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1979K]
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