- 彭紫怡;邱五七;孟月莉;都率;毛阿燕;
目的 通过对新冠疫情期间医疗资源供给相关国内外研究文献、新闻报道案例进行收集整理，归纳总结新冠疫情对医疗资源的影响情况及分布特征，为医疗资源供给短缺问题的科学应对与处置提供借鉴和参考。方法 利用文献研究分析和新闻报道分析方法对相关文献和报道内容进行梳理归纳，回顾性分析新冠疫情对医疗资源、医疗服务产生的影响及相关特征。结果 共纳入研究文献18篇、新闻报道25篇。疫情中医疗资源短缺情况时间分布主要为疫情发展高峰期、剧烈进展期；区域分布主要为医院，涉及医院ICU及相关门诊等；人群分布主要包括新冠病毒感染患者、医护人员及其他人员。结论 医疗资源短缺问题具有时间跨度长、地点分布广、人群分布多样等特征。如何解决疫情中医疗资源的供给不足、调配不当等问题以及如何实现公立医疗资源容量预警是未来需深入探索的研究方向。
2024年05期 v.40;No.227 659-665页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：17 ] - 姚玅洁;蒋炜;刘开琦;孙乃玲;窦怀闯;雷苏文;梅扬;
目的 观察、归纳团体标准对科技论文贡献力的规律，探索提高团体标准质量和以团体标准助力科技创新、提升效益的思路及方法。方法 以公共卫生领域团体标准为研究对象，将科技论文作为科技创新的载体进行观察，采用层次分析法计算团体标准对科技论文的贡献力，并进行数据分析。结果 共纳入347项标准、229篇科技论文，贡献力>0的标准信息39项，贡献力最高为81.17。标准的贡献力在专业领域和发布团体上呈现聚集性，每项标准的贡献力平均值随发布年份逐年降低。结论 流行病学与统计、慢性病防控专业领域的诊断类标准和研究方法相关标准贡献力大，具有发布时间满2年和发布团体在公共卫生领域影响力大的特点。
2024年05期 v.40;No.227 666-671页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：18 ] - 苏丽娜;
目的 通过对内蒙古自治区公共卫生资源供给效率的分析，进一步推动卫生事业高质量发展。方法 基于2013—2022年内蒙古自治区12个盟市的相关指标数据，采用DEA模型对内蒙古自治区各盟市公共卫生资源供给效率进行测算，并构建Malmquist指数模型对供给效率进行动态分析。结果 2022年，内蒙古自治区有5个盟市的综合技术效率为1，规模报酬达到最佳，其余7个盟市的综合技术效率均小于1。2013—2022年，综合效率（0.991）、纯技术效率（0.994）、规模效率（0.997）的均值表明，资源投入和产出不相匹配，纯技术效率是驱动综合效率降低的主要因素；全要素生产率变动幅度在0.832～1.365之间，区间均值为0.979，整体呈下降趋势，且技术进步是制约其提升的主要原因。结论 内蒙古自治区东、西部各盟市资源供给效率仍存在差异，应优化公共卫生资源供给结构、合理配置财政供给资金、建设“互联网+医疗”发展模式。
2024年05期 v.40;No.227 672-675页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：10 ] - 郭孟子;吕邦亮;李紫航;程智;陈湘婉;陈艺璇;汤质如;
目的 探讨安徽省专业公共卫生机构卫生资源配置的现状及其公平性。方法 采用Excel 2016对2018—2022年数据进行描述性分析，包括机构数、执业（助理）医师、注册护士数量及实有床位数。利用基尼系数和集中指数从人口、地理面积和人均地区生产总值3个维度评估资源配置的公平性。结果 2018—2022年基尼系数介于0.150 0～0.550 0之间，资源配置合理。部分年份实有床位数基尼系数>0.4，处于警示状态。集中指数范围为-0.037 6～0.198 7。结论 安徽省卫生资源配置总体较为公平，但地区间存在不平衡。需完善人才机制，合理规划床位，促进卫生事业平衡发展，确保资源公平合理利用。
2024年05期 v.40;No.227 676-680页 [查看摘要][在线阅读][下载 840K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：13 ] - 罗通;张天琛;潘欢弘;宗俊;毛向群;李晨薇;叶兴;彭子婧;刘晓青;
在当今信息多元和数字爆炸的时代，物联网、大数据、人工智能、云计算等现代数字技术相互依托、互为补充，共同推动了我国数字化建设。新冠病毒感染的全球大流行更是加速了数字技术在公共卫生领域的应用和发展，使得公共卫生有关数据来源更加广泛且数据结构愈发多样化。在回顾国内外公共卫生信息化发展进程后，发现物联网、遥感技术、5G通信技术、大数据、人工智能、云计算等前沿技术已在传染病监测预测预警、卫生应急处置、慢性病和免疫规划管理、食品安全管理、人才培养、健康宣教等公共卫生多个领域得到了有效应用并取得了诸多成果。尽管数字技术在公共卫生领域应用过程中面临新的挑战，但毋庸置疑的是，公共卫生数字化发展已成为未来的必然方向。
2024年05期 v.40;No.227 681-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 887K] [下载次数：570 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：11 ] - 吕玲双;周纯良;李悦;刘志光;饶俊;安宁;张杏娥;胡冀;张敏;刘秀英;
目的 了解湖南省各级疾病预防控制（以下简称疾控）中心环境健康监测人力资源现状，为加强环境健康监测人员配置和队伍建设提供依据和建议。方法 2023年6—7月对全省、市（州）和县（区） 3级共138家疾病预防控制中心及人员进行问卷调查。结果 全省承担环境健康监测人员中，年龄45～<55岁占31.01%，工作年限<5年占37.99%，获得本科及以上学历占52.37%，医学专业占82.68%，副高级以上职称占12.43%。市级和县级疾控中心承担环境健康监测人员在工作年限（Z=-2.50）、学历（Z=-6.60）、专业（χ~2=37.09）和职称（Z=-4.08）方面比较差异均有统计学意义（P<0.05）。北部部分县级疾控中心专职环境健康人员数高于其他地区。结论 湖南省环境健康监测人员总量不足且存在地区差异，应进一步优化人才结构和配置，以适应和满足日益严峻的环境健康问题。
2024年05期 v.40;No.227 686-689页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：21 ] - 倪婧妍;邵茵;施坤;郑莉;
近年来，全球范围内突发公共卫生事件频发，给医院应急管理带来严峻的挑战。在这样的背景下，研究选取包含中医、综合性医院在内的10家三级公立医院作为研究对象，结合“问卷星”及专家访谈形式向管理层收集相关数据，了解10家公立医院在突发公共卫生事件下应急管理的现状，对人力资源应急管理及绩效激励进行调查研究；分析突发公共卫生事件下人力资源管理和绩效激励的难点和重点，与常态化管理的差异，总结应急管理、平急结合、平急转化的共性模式。对平急结合模式下的应急人力资源管理和绩效激励的实操做法进行经验分享，为提升公立医院应急服务能力提供借鉴。
2024年05期 v.40;No.227 690-693页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K] [下载次数：240 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：15 ] - 邵丽文;祝梦雨;马建明;虞建锋;叶建杰;
目的 探讨慈溪市基层医疗卫生机构在岗疾病预防控制人员现状，对其影响因素进行分析。方法 采用问卷调查法和问询法收集2016—2022年慈溪市基层医疗卫生机构从事疾病预防控制工作并在岗专职的所有疾病预防控制人员数量、专业等数据，分析其现状，采用二元logistic回归模型分析其影响因素。结果 2016—2022年慈溪市共有在岗疾病预防控制人员273人，其特征比较差异有统计学意义（P<0.01）。护理专业、≤5年工作年限等特征是疾病预防控制人员配置的主要影响因素，OR值（95%CI）分别为0.205 (0.073,0.571)、0.012 (0.003,0.047)。结论 慈溪市基层医疗卫生机构在岗疾病预防控制人员配置人数不足，结构不够合理，疾控队伍不够稳定。应制定科学合理的疾病预防控制人才引入机制、激励机制等措施，优化疾病预防控制人员配置结构，织密织牢基层疾病预防控制网底组织。
2024年05期 v.40;No.227 694-698页 [查看摘要][在线阅读][下载 786K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：18 ]
- 巴亚辉;罗中华;蔡煜;
随着老龄化社会的到来，合理定位公立医养结合服务机构责任既影响到老年人的获得感和幸福感，也影响到我国养老事业的健康发展，需要明确公立医养结合服务机构在医养结合服务中的责任定位，为推进公立医养结合服务机构健康发展提供理论支持。文章基于需求溢出理论分析公立医养结合溢出需求的具体内容，探讨公立医养结合服务机构在向养老人员提供人道需求、适度需求、奢侈需求方面存在的问题，明确公立医养结合服务机构在医养结合服务中的责任定位，为推进公立医养结合服务机构健康发展提供理论支持。基于需求溢出理论提出的公立医养结合服务机构的3个方面责任定位，将为公立医养结合服务机构提供方向性指导，有利于公立医养结合服务机构明确自身责任和使命，合理定位工作职责和服务内容。
2024年05期 v.40;No.227 699-703页 [查看摘要][在线阅读][下载 792K] [下载次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：11 ] - 梁欣蕾;谭素敏;韦秋运;姚琴;张云;
目的 分析和探讨广西居民三孩生育意愿及影响因素。方法 采用方便抽样的方法选取≥18岁在广西居住的居民作为调查对象，通过调查问卷了解其对三孩生育政策的态度、意愿及影响因素。结果 514名调查对象中，有308人支持三孩生育政策，占59.9%。>40岁（OR=4.236,P=0.005）、认为三孩生育政策对我国人口有一定的积极影响（OR=4.065,P<0.001）、认为三孩生育政策对女性求职难度的影响很小（OR=3.066,P=0.002）的调查对象更支持三孩生育政策。养育成本高（96.1%）、对女性人生规划影响增大（82.5%）、教育资源紧张（79.1%）是影响其三孩生育意愿的主要原因。结论 目前广西居民三孩生育意愿不强烈，未来应着眼于家庭和育龄个体的生育需求和意愿，多措并举，有效构建生育三孩的社会支持系统，促进我国人口结构的健康发展。
2024年05期 v.40;No.227 704-706+719页 [查看摘要][在线阅读][下载 1302K] [下载次数：326 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：14 ] - 战捷;程锦;白菊;陈秋;刘红莹;
当前，疾病预防控制体系与综合行政执法体系的改革，对我国卫生健康监督执法体系的建设产生了深远影响。基于卫生健康监督执法体系的建设现状，分析卫生行政执法建设面临的地位模糊、基层执法网底薄弱、执法管理模式利弊凸显、法治思维和法治方式相对欠缺等问题，有针对性地提出加强政府重视、做好顶层设计、筑牢基层网底、加强法律法规建设、拓展执法实践路径、厘清各部门间关系、加强行业自律与机构自治、完善法律法规宣传教育等系列措施，为进一步改革和完善卫生健康监督执法体系建设提供参考和借鉴。
2024年05期 v.40;No.227 707-711页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K] [下载次数：542 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：18 ] - 方圆;朱亚捷;唐燕;
传统的现场监管模式无法匹配中医诊疗服务专业性强的要求，运用非接触式执法模式已成为加强中医医疗机构监管的必然趋势。基于“智慧卫监”平台建设，上海市全面归集医疗机构监管信息，梳理形成4大类21个中医医疗机构数字化监管要点，构建预警服务类和异常处置类风险预警模式与处置反馈机制，探索形成以“全景展示—问题挖掘—风险预警—及时处置—反馈评估”为特征的闭环监管模式。结合上海市“智慧卫监”平台建设实践，提出畅通诊疗数据采集共享、拓展非接触式执法应用场景、加强适应数字化转型要求的中医监督执法人才培养、完善以信用监管为基础的差异化监管措施等建议，为进一步完善中医医疗机构非接触式执法模式、提升监管效能提供参考。
2024年05期 v.40;No.227 712-714页 [查看摘要][在线阅读][下载 768K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：10 ] - 刘甲勋;孟凌云;胡丽丽;刘欣桐;康佩佩;王延祜;孙启华;
严重精神障碍的全球高患病率已经成为各国重点关注的公共卫生问题。近期国内对严重精神障碍救治救助的相关研究取得了较大进展，通过搜集整理严重精神障碍患者救治救助相关政策文件，以时间脉络回顾我国对严重精神障碍患者救治救助政策的演变进程及有效措施，结果发现，目前我国对严重精神障碍患者的救治救助仍存在救治救助资源短缺，精神科床位、医师资源配置不合理，救治救助项目缺乏整合，救治救助患者范围有待扩大等问题。建议通过加大救治救助医疗资源投入、合理配置精神卫生医疗资源、充分整合救治救助资源、拓宽救治救助患者群体等手段完善患者的救治救助工作。
2024年05期 v.40;No.227 715-719页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K] [下载次数：594 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：14 ] - 陈春艳;刘汉林;刘雨;赵娜;张洪琼;
目的 了解重庆市万州区病原微生物实验室（以下简称实验室）生物安全管理现状及从业人员生物安全认知水平，为相关部门探索更有效的监管方法提供参考依据。方法 2023年3月选取万州区71家医疗卫生机构实验室的从业人员作为调查对象，通过问卷调查实验室生物安全管理现状。结果 获得生物安全培训考核合格证的人员占比较低，为37.6%。71家实验室从业人员在内务管理、建立健康档案并定期体检、本底血清留存、消毒方面认知方面差异有统计学意义（χ~2=13.811、9.832、15.669、35.016,P<0.05），二级及以上医疗卫生机构及采供血机构实验室人员生物安全认知总体情况优于基层医疗卫生机构和民营医疗机构。结论 实验室应重视人才引进，建立健全职称晋升激励机制；卫生健康执法部门应关注基层医疗卫生机构和民营医疗机构实验室生物安全管理。
2024年05期 v.40;No.227 720-723+728页 [查看摘要][在线阅读][下载 832K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：11 ] - 薛一雄;
目的 通过对开封市养老机构失能老人照护质量进行评估，明确失能老人照护现状及需求，提高养老机构失能老人照护水平。方法 采用一般情况调查、依据SERVQUAL模型自制的调查问卷等工具对开封市有代表性的公立养老机构进行调查，对机构失能老人发放问卷，采用代填的形式完成问卷调查。通过Stata 15.0软件进行统计分析。结果 养老机构有形性、可靠性、移情性各指标综合服务质量得分分别为-82.60分、-76.25分、-72.25分，处于相对较低水平。响应性和移情性各指标综合服务质量得分分别为-53.50分、-51.75分。说明养老机构整体专业化水平和人文关怀较低。结论 建议养老机构在优化软硬件设施、合理配置医护人员与照护人员、加强失能老人心理支持和关怀、加强照护人员积极性等方面进行完善，以提高养老机构的服务质量。
2024年05期 v.40;No.227 724-728页 [查看摘要][在线阅读][下载 1956K] [下载次数：540 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：8 ] - 贺海彪;孙兆艳;付向珂;王振前;
目的 对2022年邹城市疾病预防控制中心综合门诊部狂犬病人免疫球蛋白使用情况进行合理性分析。方法 采用χ~2检验分析628例狂犬病Ⅲ级暴露者使用狂犬病人免疫球蛋白的人群特征，采用二元logistic回归分析Ⅲ级暴露者狂犬病人免疫球蛋白合理用药率的影响因素。结果 不同年龄（χ~2=18.55,P<0.01）、职业（χ~2=31.40,P<0.01）、暴露部位（χ2=11.41,P<0.05）人群合理用药率差异有统计学意义。二元logistic回归分析结果显示，职业为学生、公务人员，暴露部位为头面颈部是狂犬病人免疫球蛋白合理用药率的保护因素。结论 该门诊部在狂犬病人免疫球蛋白的使用上存在用量不适宜问题。职业、暴露部位是影响狂犬病Ⅲ级暴露者合理使用狂犬病人免疫球蛋白的因素，需针对这些影响因素采取措施，以优化合理用药。
2024年05期 v.40;No.227 729-731+735页 [查看摘要][在线阅读][下载 831K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：14 ] - 仇露玲;沈正云;汪丹青;
目的 探讨浙江省桐庐县育龄期妇女孕前优生检查现状，并对持续改进方法与评价研究进行分析。方法 于2023年1月—2024年1月，采用整群抽样方法对桐庐县300名育龄期妇女进行孕前优生检查状况调查。采用二元logistic回归分析影响因素。结果 共164人（54.67%）知晓需进行孕前优生检查；122人（40.67%）参与孕前优生检查，其中有6人（4.92%）检出相关疾病。二元logistic回归分析结果显示，年龄≤30岁、文化程度为本科以下、无不良孕史、工人或农民、未计划妊娠及对孕期风险知晓情况一般等均为影响育龄期妇女孕前优生检查的风险因素（P<0.05）。结论 桐庐县育龄期妇女孕前优生检查率有待提高，需针对影响因素，提出持续改进方法，加大孕前优生检查普及力度，提高服务质量，以适应育龄期妇女需求。
2024年05期 v.40;No.227 732-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 远航;姜朝晖;
医养结合是应对黑龙江省人口老龄化养老问题的重要策略。文章基于PEST-SWOT模型对黑龙江省医养结合服务进行研究并提出应对策略。在政治维度上，黑龙江省政府积极响应国家政策，出台了一系列地方性政策文件及条例，但仍存在多部门管理导致的政策协调性不足等问题；在经济维度上，医养结合市场需求巨大，但受限于低收入老年人的支付能力以及医疗、养老资源对接等问题；在社会维度上，复合型人才短缺且受传统观念影响，部分老年人及其家庭对医养结合服务持观望态度；在技术维度上，虽然黑龙江省拥有中医药资源等优势，但部分机构服务模式单一，技术普及和应用不足。建议充分利用政策支持、整合医疗和养老资源、加强宣传推广、培养和引进专业人才、推动技术创新等，以推动黑龙江省医养结合的高质量发展。
2024年05期 v.40;No.227 736-738+742页 [查看摘要][在线阅读][下载 782K] [下载次数：262 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：10 ] - 王珊;曹剑芳;黄亮;
目的 探讨金华市人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus,HIV）感染孕妇的管理现状，并分析其应对措施的有效性。方法 选取金华市疾病预防控制中心连续筛选的100例HIV感染孕妇作为研究对象，以面对面的形式由经过统一培训的调查员对其进行问卷调查。结果 在HIV感染孕妇中，孕期检测阳性孕妇与仅产时检测阳性孕妇在常住地、是否独居、家庭支持及文化程度方面的特征分布不同（P<0.001）。孕期HIV筛查接受度良好者占78.00%，抗病毒药物治疗依从性良好者占82.00%，及时参与随访者占80.00%，获得中度及高度社会支持者占67.00%。结论 金华市HIV感染孕妇在孕期管理方面展现出了高度的接受度、优异的治疗依从性、积极的随访参与度以及广泛的社会支持，整体管理呈现出良好的发展态势，但还需进一步提高HIV感染孕妇管理水平，保障母婴健康。
2024年05期 v.40;No.227 739-742页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：15 ]